I sprained my ankle last spring while I was running.

http://orthopedicwellness.wustl.edu/2011/07/i-sprained-my-ankle-last-spring-while-i.html

I sprained my ankle last spring while I was running. The ankle doesn’t really hurt anymore, but it keeps ‘giving out.» What should I do?

Foot and Ankle Surgeon, Jeremy McCormick, MD: 

Ankle sprains are the most common foot and ankle injury in sports. Typically, sprains occur when inverts with an awkward step while running or jumping. As the foot rotates inward, the ligaments on the outside, or lateral aspect of the ankle, are stretched, causing swelling and pain. Most frequently, sprains will recover completely with rest, ice, compression, evaluation and early mobilization.

In less than 10% of cases, while ankle swelling and pain improves, the ankle continues to «give out» or feel unstable. Classically, this occurs when walking on uneven ground or when stepping off a curb. Repeated episodes of «giving out» is a condition called chronic ankle instability. Most frequently, this is a result of incomplete recovery from an acute ankle sprain that leaves the ankle with weakness and impaired postural control.

The initial treatment for chronic ankle instability is a program of structured rehabilitation with the help of a physical therapist. Exercises are aimed specially at strengthening the peroneal tendons which run on the outside aspect of the ankle. The regimen should also include use of a balance board or similar device to work on proprioception – awareness of the position of the foot and ankle in space. Improved proprioception helps the ankle react more quickly to stresses, preventing future sprains.

After 6-8 weeks of intensive therapy, if the ankle continues to feel unstable, one might be a candidate for surgery to reconstruct the injured ankle ligaments. At this point, an MRI is helpful to identify any underlying injury such as cartilage damage at the ankle or peroneal tendon tears. Complete recovery from surgery takes at least 3 months, but patients will typically be able to return to full activity without limitation, and, most importantly, without the sensation of their ankle «giving out.»

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Me torcí el tobillo en la primavera pasada mientras corría. El tobillo en realidad no duele, pero mantiene ‘giving out «¿Qué debo hacer?De pie y tobillo, Jeremy McCormick, MD:
Los esguinces de tobillo son el pie más común y lesión en el tobillo en el deporte. Normalmente, los esguinces se producen cuando se invierte con un paso torpe al correr o saltar. A medida que el pie gira hacia dentro, los ligamentos en el aspecto exterior, o lateral del tobillo, se estiran, causando inflamación y el dolor. Con mayor frecuencia, los esguinces se recuperarán por completo reposo, hielo, compresión, evaluación y movilización precoz.
En menos de 10% de los casos, mientras que la hinchazón del tobillo y dolor mejora, el tobillo sigue «fallar» o se siente inestable. Clásicamente, esto ocurre al caminar sobre terreno irregular o al pisar un bordillo. Los episodios repetidos de «dar» es una condición llamada inestabilidad crónica del tobillo. Con mayor frecuencia, este es el resultado de una recuperación incompleta de un esguince agudo de tobillo que deja el tobillo con debilidad y deterioro del control postural.
El tratamiento inicial para la inestabilidad crónica del tobillo es un programa de rehabilitación estructurado con la ayuda de un fisioterapeuta. Los ejercicios están dirigidos especialmente a fortalecer los tendones peroneos que se ejecutan en el aspecto exterior del tobillo. El régimen también debe incluir el uso de una tabla de equilibrio o un dispositivo similar para trabajar en la propiocepción – el conocimiento de la posición del pie y el tobillo en el espacio. Mejora la propiocepción del tobillo ayuda a reaccionar más rápidamente a las tensiones, evitando torceduras futuras.
Después de 6-8 semanas de terapia intensiva, si el tobillo sigue sintiendo inestable, podría ser un candidato para la cirugía para reconstruir los ligamentos del tobillo lesionados. En este punto, una resonancia magnética es útil para identificar cualquier lesión subyacente, como el daño del cartílago en el tobillo o desgarros de los tendones peroneos.
La recuperación completa de la cirugía toma por lo menos 3 meses, pero los pacientes suelen ser capaces de volver a la actividad completa, sin limitaciones, y, lo más importante, sin la sensación de su tobillo «giving out.»Publicado por OrthoWustl a las 9:29 AM

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