Los atletas adolescentes demuestran perfiles objetivos inferiores en el momento del regreso al deporte después de ACLR en comparación con los controles sanos

Se notó una contribución significativamente menor a la absorción de energía de la rodilla en tareas de aterrizaje con salto y sentadillas con una sola extremidad en adolescentes que se sometieron a una reconstrucción del LCA. Lea sobre las diferencias en los patrones de control neuromuscular aquí: http://ow.ly/FH9h50HQPbm?

Adolescent Athletes Demonstrate Inferior Objective Profiles at the Time of Return to Sport After ACLR Compared With Healthy Controls – John D. Robinson, Joseph Hannon, Shiho Goto, Steven B. Singleton, J. Craig Garrison, 2022 (sagepub.com)
  • Los atletas muestran déficits musculares persistentes y mecánicas alteradas de carga de las extremidades en el momento del regreso al deporte (RTS) después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
  • Comparar un perfil objetivo de atletas adolescentes en RTS después de ACLR con controles sanos emparejados
  • En comparación con los controles sanos emparejados, los participantes que se sometieron a ACLR en este estudio demostraron un perfil objetivo inferior en RTS, que consiste en déficits en la carga quirúrgica de las extremidades, resultados autoinformados y fuerza.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35083359/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8785315/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211063576

Robinson JD Jr, Hannon J, Goto S, Singleton SB, Garrison JC. Adolescent Athletes Demonstrate Inferior Objective Profiles at the Time of Return to Sport After ACLR Compared With Healthy Controls. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 18;10(1):23259671211063576. doi: 10.1177/23259671211063576. PMID: 35083359; PMCID: PMC8785315.

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Conceptos actuales desde el diagnóstico hasta el tratamiento de la enfermedad de Gorham-Stout: una revisión narrativa sistemática de unos 350 casos

Explore los conceptos más recientes, desde el diagnóstico hasta el manejo de la enfermedad de #GorhamStout: Andrea Angelini y otros revisan 350 casos en su última revisión publicada en EOR

#openaccess #orthotwitter #orthopaedics #orthopaedics #OpenReviews #phantombonedisease

Current concepts from diagnosis to management in Gorham–Stout disease: a systematic narrative review of about 350 cases in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com)
  • Los pacientes con enfermedad de Gorham-Stout (GSD) presentan destrucción y reabsorción progresiva del hueso.
  • Los síntomas típicos relacionados con los huesos incluyen hinchazón, dolor y deterioro funcional en la región afectada.
  • Los tres aspectos de la etiopatología de GSD son los osteoclastos, la angiogénesis/linfangiogénesis y la función de los osteoblastos.
  • El enfoque farmacológico multidirigido incluye opciones innovadoras y representa hitos del tratamiento, a veces asociado con la radioterapia.
  • La cirugía se usa principalmente para tratar complicaciones: fracturas patológicas/inminentes, inestabilidad o deformidades de la columna y quilotórax.
  • En esta revisión narrativa destacamos los estándares actuales en diagnóstico, manejo clínico y estrategias terapéuticas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35076412/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8788153/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/1/EOR-21-0083.xml

Angelini A, Mosele N, Pagliarini E, Ruggieri P. Current concepts from diagnosis to management in Gorham-Stout disease: a systematic narrative review of about 350 cases. EFORT Open Rev. 2022 Jan 11;7(1):35-48. doi: 10.1530/EOR-21-0083. PMID: 35076412; PMCID: PMC8788153.

 

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Epidemiología descriptiva de la cohorte prospectiva de investigación en osteocondritis disecante de la rodilla (ROCK)

La perspectiva de ROCK: consulte el trabajo reciente de la cohorte prospectiva multicéntrica ROCK que presenta el análisis descriptivo más grande de las lesiones de TOC de rodilla en los EE. UU.: 1004 rodillas en 903 adolescentes.

Descriptive Epidemiology From the Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) Prospective Cohort – Carl W. Nissen, Jay C. Albright, Christian N. Anderson, Michael T. Busch, Cathy Carlson, Sasha Carsen, Henry G. Chambers, Eric W. Edmonds, Jutta M. Ellermann, Henry B. Ellis, John B. Erickson, Peter D. Fabricant, Theodore J. Ganley, Daniel W. Green, Nathan L. Grimm, Benton E. Heyworth, James Hui Hoi Po, Mininder S. Kocher, Regina O. Kostyun, Aaron J. Krych, Kevin H. Latz, Dustin M. Loveland, Roger M. Lyon, Stephanie W. Mayer, Norbert M. Meenen, Matthew D. Milewski, Gregory D. Myer, Bradley J. Nelson, Jeffrey J. Nepple, Jie C. Nguyen, J. Lee Pace, Mark V. Paterno, Andrew T. Pennock, Crystal A. Perkins, John D. Polousky, Paul Saluan, Kevin G. Shea, Emily Shearier, Marc A. Tompkins, Eric J. Wall, Jennifer M. Weiss, S. Clifton Willimon, Philip L. Wilson, Rick W. Wright, Andrew M. Zbojniewicz, James L. Carey, , 2022 (sagepub.com)
  • La osteocondritis disecante (OCD) ocurre con mayor frecuencia en las rodillas de personas jóvenes. Se sabe que esta condición causa dolor e incomodidad en la rodilla y puede provocar discapacidad y osteoartritis de rodilla temprana. La causa no se comprende bien y los planes de tratamiento no están bien delineados. El grupo Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) estableció una cohorte prospectiva multicéntrica para comprender mejor esta enfermedad.
  • Proporcionar un informe inicial de la cohorte prospectiva multicéntrica ROCK y presentar un análisis descriptivo de los datos iniciales para las características de los pacientes, las características de las lesiones y los hallazgos clínicos de los primeros 1000 casos inscritos en la cohorte prospectiva.
  • El grupo multicéntrico ROCK ha podido inscribir a la mayor cohorte de TOC de rodilla hasta la fecha. Esta información se está utilizando para comprender mejor la patología del TOC, incluida su causa, las comorbilidades asociadas y la presentación inicial y los síntomas. Una vez que se estableció la cohorte, ahora se realiza un seguimiento longitudinal para definir mejor y dilucidar los mejores algoritmos de tratamiento basados ​​en estos signos y síntomas de presentación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34818065/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211057103

Nissen CW, Albright JC, Anderson CN, Busch MT, Carlson C, Carsen S, Chambers HG, Edmonds EW, Ellermann JM, Ellis HB Jr, Erickson JB, Fabricant PD, Ganley TJ, Green DW, Grimm NL, Heyworth BE, Po JHH, Kocher MS, Kostyun RO, Krych AJ, Latz KH, Loveland DM, Lyon RM, Mayer SW, Meenen NM, Milewski MD, Myer GD, Nelson BJ, Nepple JJ, Nguyen JC, Pace JL, Paterno MV, Pennock AT, Perkins CA, Polousky JD, Saluan P, Shea KG, Shearier E, Tompkins MA, Wall EJ, Weiss JM, Willimon SC, Wilson PL, Wright RW, Zbojniewicz AM, Carey JL; ROCK Group. Descriptive Epidemiology From the Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) Prospective Cohort. Am J Sports Med. 2022 Jan;50(1):118-127. doi: 10.1177/03635465211057103. Epub 2021 Nov 24. PMID: 34818065.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Reparación directa in situ de una lesión pediátrica aislada del ligamento colateral lateral de la rodilla con aumento del injerto de rotación del tendón del bíceps femoral: informe de un caso

  • Un jugador de fútbol americano masculino de 13 años sufrió una rotura aislada del ligamento colateral lateral (LCL) de grado III y se sometió a una reparación directa con un aumento del injerto de rotación del bíceps femoral después del fracaso del tratamiento conservador. El procedimiento se realizó sin complicaciones ni morbilidad en el sitio del injerto y logró una resolución funcional completa.
  • Las lesiones aisladas de LCL en la población pediátrica son un hallazgo extremadamente raro, sin evidencia de injerto de rotación en la literatura hasta la fecha. La mayoría de estos casos involucran lesiones multiligamentosas de rodilla en la población adulta y, por lo tanto, no hay consenso sobre la reparación pediátrica versus la reconstrucción en esta presentación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35081054/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Direct_On_Lay_Repair_of_Isolated_Pediatric_Lateral.35.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211541&rsuite_id=3188252&native=1&topics=pd%20sm%20kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00492%2Fabstract#info

Perry S, Matelic T, Beyer S. Direct On-Lay Repair of Isolated Pediatric Lateral Collateral Ligament Knee Injury with Biceps Femoris Tendon Rotation Graft Augmentation: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 26;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00492. PMID: 35081054.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Lesiones de la placa de crecimiento (Las fracturas en la físis)

Las fracturas fisarias son comunes; constituyen el 15-30% de todas las fracturas en los niños. Las áreas comunes de fracturas son los dedos, la muñeca y la parte inferior de la pierna. Más información sobre las fracturas del cartílago de crecimiento

https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases–conditions/fracturas-del-cartilago-de-crecimiento-growth-plate-fractures/

https://orthokids.org/es-mx/i-broke-my/growth-plate-(physeal-fractures)/

https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases–conditions/fracturas-del-cartilago-de-crecimiento-growth-plate-fractures/

POSNA logo

Revisado por los miembros de 

POSNA (Sociedad Ortopédica Pediátrica de Norte América)

La Sociedad Ortopédica Pediátrica de Norte América (POSNA) es un grupo de cirujanos ortopédicos elegibles para el consejo/certificados por el consejo que tienen entrenamiento especializado en la atención de la salud musculoesquelética de los niños. 

Discrepancia en la longitud de las piernas en pacientes con enfermedad de Perthes / una nota de precaución para el cirujano de artroplastia

Este estudio demuestra que la discrepancia en la longitud de las piernas después de la enfermedad de Perthes se origina solo en el segmento proximal

Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La enfermedad de Perthes (EP) a menudo resulta en deformidad de la cabeza femoral y discrepancia en la longitud de las piernas (LLD).
  • Nuestro objetivo fue analizar la morfología femoral en pacientes con EP en la madurez esquelética para evaluar dónde se origina la LLD y evaluar el efecto de la epifisiodesis contralateral para la igualación de la longitud en las longitudes femorales proximales y subtrocantéreas.
  • Este estudio demuestra que LLD después de la EP se origina solo en el segmento proximal. En pacientes que tuvieron epifisiodesis contralateral para equilibrar la longitud de la pierna, esto se logra creando una diferencia en la longitud subtrocantérea.
  • Los cirujanos de artroplastia deben ser conscientes de que el acortamiento del segmento proximal del fémur en pacientes con EP puede ser engañoso, ya que la longitud subtrocantérea ipsilateral en estos pacientes puede ser más larga.
  • Por lo tanto, recomendamos encarecidamente las radiografías de pierna larga en bipedestación para la planificación de ATC en pacientes con EP, con el fin de evitar el alargamiento inadvertido de la extremidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34719271/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2

Tolk JJ, Eastwood DM, Hashemi-Nejad A. Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease : a note of caution for the arthroplasty surgeon. Bone Joint J. 2021 Nov;103-B(11):1736-1741. doi: 10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2. PMID: 34719271.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Seudoartrosis por fractura de clavícula después de reducción quirúrgica en una niña de 13 años: Reporte de caso

  • Aunque la pseudoartrosis congénita de la clavícula es una patología bien conocida en los niños, la pseudoartrosis postraumática es una entidad poco frecuente.
  • La pseudoartrosis después de la reducción abierta y la fijación interna de una fractura de clavícula es excepcional en la población pediátrica. Presentamos un paciente que presenta seudoartrosis de clavícula postraumática tras tratamiento quirúrgico.
  • Se resecó la pseudoartrosis y se puenteó el defecto con un autoinjerto de cresta ilíaca, suplementado con proteína morfogenética ósea y se fijó con un clavo intramedular estable elástico.
  • Este procedimiento ofreció suficiente estabilidad para lograr la consolidación de la fractura y es una alternativa segura a la colocación de placas en la pseudoartrosis de la clavícula.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34788255/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Fracture_Nonunion_of_the_Clavicle_After_Surgical.57.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210552&rsuite_id=3112696&native=1&topics=ta+pd+sh&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe20.00945%2Fabstract#info

Davat M, Steiger CN, Tabard-Fougere A, Dayer R, Ceroni D. Fracture Nonunion of the Clavicle After Surgical Reduction in a 13-Year-Old Girl: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 17;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00945. PMID: 34788255.

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Caminar con el dedo del pie bilateral como presentación de displasia unilateral epifisaria hemimélica del tobillo: reporte de un caso

  • Describimos un caso de displasia epifisaria hemimélica (DEH) de la articulación tibioastragalina anterior que se presentó como marcha puntiaguda en un niño de 6 años.
  • Las radiografías y las imágenes de resonancia magnética mostraron una exostosis sustancial en la parte anterior del tobillo que bloqueaba la dorsiflexión. Se sometió a escisión quirúrgica y yeso para equino, restaurando el rango de movimiento del tobillo y la marcha.
  • Aunque la DEH es benigna, puede causar déficits importantes y daño permanente a una articulación cuando se descuida. El reconocimiento de presentaciones sutiles de DEH, como caminar de puntillas, es crucial.
  • El tratamiento temprano puede restaurar el movimiento de las articulaciones y prevenir la deformidad y la artritis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34762603/

https://jbjs.org/reader.php?id=210433&rsuite_id=3106050&native=1&topics=pd+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00264%2Fabstract#info

Zhang B, Margalit A, Lee RJ, Shannon CE. Bilateral Toe Walking as Presentation of Unilateral Dysplasia Epiphysealis Hemimelica of the Ankle: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 11;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00264. PMID: 34762603.

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Pseudoartrosis congénita de la tibia asociada con disostosis cleidocraneal: reporte de un caso y revisión de la literatura

Pseudoartrosis congénita de la tibia asociada con disostosis cleidocraneal: reporte de un caso y revisión de la literatura

  • Describimos un caso de 2 enfermedades raras individuales que coexisten concomitantemente en forma de pseudoartrosis congénita de la tibia (CPT) coincidente con disostosis cleidocraneal y proporcionamos una revisión de la literatura, incluida la única coincidencia documentada preexistente.
  • La comprensión, el tratamiento y el protocolo quirúrgico de la CPT han cambiado considerablemente desde la última vez que se informó esta comorbilidad.
  • Las actualizaciones incluyen sinostosis, injerto perióstico, uso de proteína morfogenética ósea y bisfosfonatos.
  • Nuestro caso difiere del anterior en trastorno asociado e historia familiar.
  • La relación entre los genes CBFA1 y RUNX2 puede ser la clave, pero se necesitan más estudios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34735385/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Congenital_Pseudarthrosis_of_the_Tibia_Associated.42.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210379&rsuite_id=3097774&native=1&topics=pd+bs+oe&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00451%2Fabstract#figures

McClure PK, Franzone JM, Herzenberg JE. Congenital Pseudarthrosis of the Tibia Associated With Cleidocranial Dysostosis: Case Report and Literature Review. JBJS Case Connect. 2021 Nov 4;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00451. PMID: 34735385.

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Riesgo familiar y su interacción con el índice de masa corporal y la actividad física en la lesión del ligamento cruzado anterior entre familiares de primer grado: un estudio de cohorte basado en la población

Este nuevo estudio muestra una interacción significativa entre los antecedentes familiares de #ACLInjury, ⬆️ IMC y ⬆️ actividad física

#Lesionesderodilla #Medicinadeportiva

Familial Risk and Its Interaction With Body Mass Index and Physical Activity in Anterior Cruciate Ligament Injury Among First-Degree Relatives: A Population-Based Cohort Study – Hyeong Sik Ahn, Dae-Hee Lee, Sayada Zartasha Kazmi, Taeuk Kang, Young Sung Lee, Ryunsu Sung, Jaewoo Cha, Yoon Jung Choi, Gahwi Hong, Hoo Jae Hann, Hyun Jung Kim, 2021 (sagepub.com)
  • Se ha sugerido que los factores de riesgo genéticos y de comportamiento desempeñan un papel en la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). Sin embargo, no se dispone de estimaciones de riesgo familiar basadas en la población.
  • Los factores familiares son factores de riesgo de lesión del LCA con una contribución adicional de 2 factores de comportamiento: IMC y nivel de actividad física. Se observó una interacción significativa entre los antecedentes familiares de lesión del LCA y un IMC alto / nivel de actividad física.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34491137/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211032643

Ahn HS, Lee DH, Kazmi SZ, Kang T, Lee YS, Sung R, Cha J, Choi YJ, Hong G, Hann HJ, Kim HJ. Familial Risk and Its Interaction With Body Mass Index and Physical Activity in Anterior Cruciate Ligament Injury Among First-Degree Relatives: A Population-Based Cohort Study. Am J Sports Med. 2021 Oct;49(12):3312-3321. doi: 10.1177/03635465211032643. Epub 2021 Sep 7. PMID: 34491137.

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