Ácido tranexámico (TXA) / Transfusión y pérdida de sangre operatoria

Tranexamic acid (TXA) is a lysine derivative that blocks the plasmin binding sites on fibrin, which results in a…

Publicado por Orthobullets en Lunes, 7 de diciembre de 2020

El ácido tranexámico (TXA) es un derivado de la lisina que bloquea los sitios de unión de plasmin en la fibrina, lo que resulta en una disminución en la fibrinolisis y estabiliza la formación de coágulos. Existen múltiples regímenes de dosificación y rutas de administración, incluyendo IV, oral y tópico, que todos han demostrado ser igualmente eficaces. TXA también ha demostrado tasas de transfusión de menos del 3 % para TKA y menos del 10 % para THA.Revisa más conceptos de alto rendimiento sobre el Operativo Blood Loss & Transfusion en nuestro sitio web / app o The Orthobullets Podcast!

https://www.orthobullets.com/basic-science/422806/operative-blood-loss-and-transfusion?fbclid=IwAR3MxeLRTciYpgpWo-Oa5OLWTNkc_68dbNNLbaJf-Segv0jgeiG9N9Ma9eA

Basic Science⎪ Operative Blood Loss & Transfusion

ORTHO BULLETS

Copyright © 2020 Lineage Medical, Inc. All rights reserved.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Avulsión bifocal del tendón rotuliano desde la rótula distal y la tuberosidad tibial en un paciente esqueléticamente inmaduro / Informe de un caso

Bifocal Avulsion of the Patellar Tendon From the Distal Patella and Tibial Tuberosity in a Skeletally Immature Patient http://ow.ly/5nTv50CGfBx

Publicada por The Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS) en Martes, 8 de diciembre de 2020

Avulsión bifocal del tendón rotuliano desde la rótula distal y la tuberosidad tibial en un paciente esqueléticamente inmaduro
Informe de un caso

Un niño de 13 años sufrió una lesión deportiva en la rodilla derecha. El examen clínico mostró hinchazón, incapacidad para soportar peso y dolor en el vértice inferior de la rótula y la tuberosidad tibial anterior. Los estudios de imagen mostraron una fractura por avulsión, en forma de manguito, desde el ápice de la rótula y avulsión de la tuberosidad tibial. El paciente fue sometido a reducción abierta y fijación interna. En el seguimiento de 24 meses, no se informó dolor, limitación o complicación.

La avulsión del tendón rotuliano bifocal en un paciente esqueléticamente inmaduro es una lesión extremadamente rara y, hasta donde sabemos, solo se informa de un caso.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173757&rsuite_id=2663398&topics=kn+sm+ta+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F10%2F4%2Fe20.00065%2Fabstract#info

Bifocal Avulsion of the Patellar Tendon From the Distal Patella and Tibial Tuberosity in a Skeletally Immature Patient
 
A Case Report
 
Investigation performed at the Bambino Gesù Children’s Hospital, Rome, Italy
 
 
Ethical Approval: All procedures performed in studies involving human participants were in accordance with the national and institutional ethical standards and with the 1964 Helsinki declaration and its later amendments or comparable ethical standards.
 
 
Copyright & License
 
Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.
 
 
 
Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Crecimiento guiado de la tibia distal para el arqueamiento anterolateral de la tibia: la fractura se puede prevenir

Crecimiento guiado de la tibia distal para el arqueamiento anterolateral de la tibia: la fractura se puede prevenir

La pseudoartrosis congénita de la tibia es una condición pediátrica rara y desafiante. El estado previo a la fractura, llamado displasia tibial congénita o arqueamiento anterolateral de la tibia, presenta un alto riesgo de fractura debido al arqueamiento y displasia subyacentes. Después de la fractura, existe un riesgo sustancial de pseudoartrosis. Cualquier unión lograda puede complicarse por refractura, deformidad, discrepancia en la longitud de las piernas, rigidez, dolor y disfunción. Presentamos los resultados del uso de la modulación del crecimiento tibial distal para mejorar la alineación tibial y disminuir el riesgo de fractura en esta condición. Hasta donde sabemos, este es el primer informe de modulación aislada del crecimiento tibial distal como tratamiento quirúrgico primario para esta afección.

En esta serie de 10 pacientes con displasia tibial congénita, la modulación del crecimiento tibial distal retrasó o posiblemente previno la fractura, disminuyó la mala alineación tibial, mejoró la apariencia radiográfica de la calidad ósea y preservó la longitud de la pierna. Ningún paciente desarrolló fractura de tibia o seudoartrosis después del inicio del tratamiento de crecimiento guiado. Aunque los primeros resultados son prometedores, se requiere un seguimiento hasta la madurez para definir el papel exacto de este sencillo procedimiento ambulatorio en la displasia tibial congénita.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33093298/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/12020/Distal_Tibial_Guided_Growth_for_Anterolateral.8.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173797&rsuite_id=2624625&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/102/23/2077/fulltext&topics=pd#figures

Laine JC, Novotny SA, Weber EW, Georgiadis AG, Dahl MT. Distal Tibial Guided Growth for Anterolateral Bowing of the Tibia: Fracture May Be Prevented. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 2;102(23):2077-2086. doi: 10.2106/JBJS.20.00657. PMID: 33093298.

 

Copyright & License
 
Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.
 
 
Open article PDF Download

 

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

El pie cavovarus en neuropatías motoras y sensoriales hereditarias

La deformidad del pie cavovaro implica la flexión plantar del primer rayo en relación con el retropié (cavo) debido a un desequilibrio muscular progresivo. Un primer rayo en flexión plantar lleva al calcáneo a una inversión (varo).

▸La deformidad del pie cavovaro implica la flexión plantar del primer radio con respecto al retropié (cavo) debido a un desequilibrio muscular progresivo. Un primer rayo en flexión plantar lleva al calcáneo a una inversión (varo).
▸El trastorno prototípico para comprender la patomecánica de los pies cavovaros es el trastorno de Charcot-Marie-Tooth (o las neuropatías hereditarias motoras y sensoriales [HMSN]). ▸La deformidad del pie cavovarus comprende un espectro de deformidades anatómicas y clínicas, y el tratamiento debe individualizarse para incluir combinaciones de liberación de tejidos blandos, osteotomías, transferencias de tendones y procedimientos de rescate.
▸ Los procedimientos para preservar las articulaciones se deben realizar en pacientes con esqueleto inmaduro siempre que sea posible, aunque se ha informado que la artrodesis tiene buenos resultados a largo plazo.
▸ Hasta donde sabemos, no existen estudios sobre la historia natural de los pies cavovarus no tratados.

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=162948&rsuite_id=847804&native=1&source=JBJS_Reviews%2F3%2F12%2Fe5%2Fabstract#figures

https://experts.umn.edu/en/publications/the-cavovarus-foot-in-hereditary-motor-and-sensory-neuropathies

Georgiadis AG, Spiegel DA, Baldwin KD. The Cavovarus Foot in Hereditary Motor and Sensory Neuropathies. JBJS Rev. 2015 Dec 22;3(12):01874474-201512000-00003. doi: 10.2106/JBJS.RVW.O.00024. PMID: 27490994.

Copyright & License
 
Copyright © 2015 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.
Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

La evaluación y el tratamiento de las coaliciones del tarso pediátrico: una revisión de análisis crítico

Las coaliciones calcaneonavicular y astragalocalcánea representan el 90% de todas las coaliciones tarsales en la población pediátrica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27490073/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Citation/2014/08000/The_Evaluation_and_Treatment_of_Pediatric_Tarsal.2.aspx

Carli A, Leblanc E, Amitai A, Hamdy RC. The Evaluation and Treatment of Pediatric Tarsal Coalitions: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2014 Aug 12;2(8):01874474-201408000-00002. doi: 10.2106/JBJS.RVW.M.00112. PMID: 27490073.

 

 

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Encondromatosis múltiple, femenino de 7 años

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Pie Equinovaro

Cada 2 años recopilamos datos sobre el pie equinovaro en todo el mundo. Esto nos ayuda a abogar por más y mejores servicios para el pie equinovaro. Hoy comenzamos nuestra próxima ronda de recopilación de datos … ¡deseando ver los resultados! Esta imagen describe la situación en 2017.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Pediatría⎪Displasia diástrófica

“La displasia diastrófica es una forma autosómica recesiva de enanismo de extremidades cortas causada por la falla en la formación de centros de osificación secundarios. Los niños con displasia diastrófica comúnmente tienen estatura baja, orejas de coliflor, deformidades del pulgar del autoestopista y cifoscoliosis. En situaciones raras, se asocia con inestabilidad atlantoaxial. Rara vez se necesita cirugía, excepto cuando hay inestabilidad atlantoaxial asociada con síntomas neurológicos “.

Revise más conceptos de alto rendimiento sobre la displasia diastrófica en el episodio más reciente de The Orthobullets Podcast. ¡Escucha donde obtengas tus podcasts!

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/PediatricsDiastrophic-Dysplasia-ecohsk

 

Currently playing episode
 
Pediatrics⎪Diastrophic Dysplasia
The Orthobullets Podcast
 
2020 © Anchor FM Inc. All rights reserved

 

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Pediatría: Epífisis femoral capital deslizada (SCFE)

“Existe controversia con respecto a las indicaciones para la fijación profiláctica de la cadera contralateral, no afectada. Históricamente, la fijación profiláctica se sugirió en pacientes de alto riesgo, que incluyen pacientes menores de 12 años de edad en la presentación y pacientes con anormalidades endocrinas. Sin embargo, complicaciones de la profilaxis Se ha informado la fijación, como la necrosis avascular (AVN), sangrado, infección, condrólisis, fractura y dolor de implante. Las complicaciones de la fijación profiláctica se producen con una prevalencia del 2-6%. Esto es significativamente menor que el riesgo de un SCFE en el lado contralateral, que se ha demostrado que ocurre a una tasa de hasta 36% en los grupos de alto riesgo. Por esta razón, prevalece el argumento de pinzar profilácticamente las caderas en los grupos de alto riesgo. Las indicaciones para la fijación profiláctica fuera del los grupos de alto riesgo siguen siendo menos seguros “.

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/PediatricsSlipped-Capital-Femoral-Epiphysis-SCFE-ec1nj2/a-a1ppu8u?fbclid=IwAR2XNyAKLVw1EY2bURyaMXvLrg3ogFE0AipMYd6vdKysq1kaR99rHzxFjbI

Currently playing episode

Pediatrics⎪Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

2019 © Anchor FM Inc. All rights reserved

Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra
Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!