Epidemiología descriptiva de la cohorte prospectiva de investigación en osteocondritis disecante de la rodilla (ROCK)

La perspectiva de ROCK: consulte el trabajo reciente de la cohorte prospectiva multicéntrica ROCK que presenta el análisis descriptivo más grande de las lesiones de TOC de rodilla en los EE. UU.: 1004 rodillas en 903 adolescentes.

Descriptive Epidemiology From the Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) Prospective Cohort – Carl W. Nissen, Jay C. Albright, Christian N. Anderson, Michael T. Busch, Cathy Carlson, Sasha Carsen, Henry G. Chambers, Eric W. Edmonds, Jutta M. Ellermann, Henry B. Ellis, John B. Erickson, Peter D. Fabricant, Theodore J. Ganley, Daniel W. Green, Nathan L. Grimm, Benton E. Heyworth, James Hui Hoi Po, Mininder S. Kocher, Regina O. Kostyun, Aaron J. Krych, Kevin H. Latz, Dustin M. Loveland, Roger M. Lyon, Stephanie W. Mayer, Norbert M. Meenen, Matthew D. Milewski, Gregory D. Myer, Bradley J. Nelson, Jeffrey J. Nepple, Jie C. Nguyen, J. Lee Pace, Mark V. Paterno, Andrew T. Pennock, Crystal A. Perkins, John D. Polousky, Paul Saluan, Kevin G. Shea, Emily Shearier, Marc A. Tompkins, Eric J. Wall, Jennifer M. Weiss, S. Clifton Willimon, Philip L. Wilson, Rick W. Wright, Andrew M. Zbojniewicz, James L. Carey, , 2022 (sagepub.com)
  • La osteocondritis disecante (OCD) ocurre con mayor frecuencia en las rodillas de personas jóvenes. Se sabe que esta condición causa dolor e incomodidad en la rodilla y puede provocar discapacidad y osteoartritis de rodilla temprana. La causa no se comprende bien y los planes de tratamiento no están bien delineados. El grupo Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) estableció una cohorte prospectiva multicéntrica para comprender mejor esta enfermedad.
  • Proporcionar un informe inicial de la cohorte prospectiva multicéntrica ROCK y presentar un análisis descriptivo de los datos iniciales para las características de los pacientes, las características de las lesiones y los hallazgos clínicos de los primeros 1000 casos inscritos en la cohorte prospectiva.
  • El grupo multicéntrico ROCK ha podido inscribir a la mayor cohorte de TOC de rodilla hasta la fecha. Esta información se está utilizando para comprender mejor la patología del TOC, incluida su causa, las comorbilidades asociadas y la presentación inicial y los síntomas. Una vez que se estableció la cohorte, ahora se realiza un seguimiento longitudinal para definir mejor y dilucidar los mejores algoritmos de tratamiento basados ​​en estos signos y síntomas de presentación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34818065/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211057103

Nissen CW, Albright JC, Anderson CN, Busch MT, Carlson C, Carsen S, Chambers HG, Edmonds EW, Ellermann JM, Ellis HB Jr, Erickson JB, Fabricant PD, Ganley TJ, Green DW, Grimm NL, Heyworth BE, Po JHH, Kocher MS, Kostyun RO, Krych AJ, Latz KH, Loveland DM, Lyon RM, Mayer SW, Meenen NM, Milewski MD, Myer GD, Nelson BJ, Nepple JJ, Nguyen JC, Pace JL, Paterno MV, Pennock AT, Perkins CA, Polousky JD, Saluan P, Shea KG, Shearier E, Tompkins MA, Wall EJ, Weiss JM, Willimon SC, Wilson PL, Wright RW, Zbojniewicz AM, Carey JL; ROCK Group. Descriptive Epidemiology From the Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) Prospective Cohort. Am J Sports Med. 2022 Jan;50(1):118-127. doi: 10.1177/03635465211057103. Epub 2021 Nov 24. PMID: 34818065.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Modulación del crecimiento con placas de bandas tensoras para la corrección de la deformidad angular del miembro inferior pediátrico: conceptos actuales e indicaciones para un uso racional

Documento EFORT #OpenReviews para revisar la historia del procedimiento, las indicaciones actuales y los avances recientes que subyacen a la manipulación de la fisis con placas de banda de tensión

#pediatría #orthotwitter #deformitycorrections #hemiepiphysiodesis

Growth modulation with tension-band plates for the correction of paediatric lower limb angular deformity: current concepts and indications for a rational use | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

Modulación del crecimiento con placas de bandas tensoras para la corrección de la deformidad angular del miembro inferior pediátrico: conceptos actuales e indicaciones para un uso racional

  • La modulación del crecimiento (GM) con placas de bandas de tensión (TBP) mediante la sujeción de parte de la placa de crecimiento es una técnica establecida para la corrección de las deformidades angulares en los niños y ha reemplazado cada vez más a las osteotomías más invasivas.
  • La modulación del crecimiento con TBP es un método seguro y eficaz para corregir una variedad de deformidades en pacientes esqueléticamente inmaduros con fisis idiopáticas y patológicas. La indicación más común es una deformidad persistente en el plano coronal de la rodilla superior a 10 °, con dolor articular anterior y / o lateral, inestabilidad femororrotuliana, alteración de la marcha o problemas estéticos. GM también ha mostrado buenos resultados en pacientes con deformidad en flexión fija de la rodilla y el tobillo en valgo.
  • Este artículo revisa la historia del procedimiento, las indicaciones actuales y los avances recientes que subyacen a la manipulación fisaria con TBP.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532073/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419796/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200098

Masquijo JJ, Artigas C, de Pablos J. Growth modulation with tension-band plates for the correction of paediatric lower limb angular deformity: current concepts and indications for a rational use. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):658-668. doi: 10.1302/2058-5241.6.200098. PMID: 34532073; PMCID: PMC8419796.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

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Modulación del crecimiento con placas de bandas tensoras para la corrección de la deformidad angular del miembro inferior pediátrico: conceptos actuales e indicaciones para un uso racional

deformitycorrections, hemiepiphysiodesis, lower limb angular deformity, tension-band plates, hemiepifisiodesis, deformidad angular de las extremidades inferiores, placas de bandas de tensión,

Fracturas del antebrazo distal en niños: un estudio epidemiológico basado en la población de 4316 fracturas

Las fracturas del antebrazo distal pediátrico son muy comunes durante la infancia en ambos sexos, con casi el 2% de los varones de 13 años que sufren una fractura de antebrazo cada año.Children’s distal forearm fractures: a population-based epidemiology study of 4,316 fractures | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk) Paediatric distal forearm fractures are very … Leer más

Epidemiología del esguince de tobillo en la población militar en servicio activo

¡Lea nuestro artículo Epidemiología del esguince de tobillo en la población militar en servicio activo!⁠ Epidemiology of Ankle Sprain in the Active-Duty Military Pop… : JBJS Reviews (lww.com) Read our Epidemiology of Ankle Sprain in the Active-Duty Military Population article!⁠⁠https://t.co/zRTWuC5ZE2⁠#Ankle #Orthopaedic #Orthopaediccare #Epidemiology #Sprain pic.twitter.com/qzCh48NFOD — J Bone & Joint Surg (@jbjs) June 13, 2022 … Leer más

Panartrodesis artroscópica de tobillo. Indicaciones, técnica y resultados

Destacado #RECOT: Panartrodesis artroscópica del tobillo por vía posterior. Traumatólogos del Comp. Asist. Segovia lograron la consolidación tibiotalar en el 86% y subtalar en el 71% de 7 pacientes; 2 tuvieron que ser reintervenidos. Panartrodesis artroscópica de tobillo. Indicaciones, técnica y resultados – ScienceDirect Destacado #RECOT📚: Panartrodesis artroscópica del tobillo por vía posterior. Traumatólogos del … Leer más

Fiabilidad de las evaluaciones radiológicas del crecimiento clínicamente relevante restante en la resonancia magnética de rodilla de niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar: datos de la cohorte JUPITER

Fiabilidad de las evaluaciones radiológicas del crecimiento clínicamente relevante restante en la resonancia magnética de rodilla de niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar: datos de la cohorte JUPITER

La toma de decisiones quirúrgicas y la planificación preoperatoria para niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar dependen en gran medida de la evaluación radiológica de la madurez esquelética. Este estudio encontró que la confiabilidad inicial entre evaluadores de la permeabilidad fisaria y la toma de decisiones clínicas era inaceptablemente baja. Sin embargo, con la adición de nuevos criterios, un proceso de construcción de consenso y capacitación, estas variables se volvieron altamente confiables.

La toma de decisiones quirúrgicas y la planificación preoperatoria para niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar dependen en gran medida de la evaluación radiológica de la madurez esquelética.

Este estudio encontró que la confiabilidad inicial entre evaluadores de la permeabilidad fisaria y la toma de decisiones clínicas era inaceptablemente baja. Sin embargo, con la adición de nuevos criterios, un proceso de construcción de consenso y capacitación, estas variables se volvieron altamente confiables.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33912616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8047867/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121991110

Fabricant PD, Heath MR, Veerkamp M, Gruber S, Green DW, Strickland SM, Wall EJ, Mintz DN, Emery KH; JUPITER Study Group, Shubin Stein BE, Parikh SN, Brady JM, Ellis HB, Farr J, Heyworth BE, Koh JL, Kramer D, Magnussen RA, Redler LH, Sherman SL, Tompkins M, Wilson PL. Reliability of Radiologic Assessments of Clinically Relevant Growth Remaining in Knee MRI of Children and Adolescents With Patellofemoral Instability: Data From the JUPITER Cohort. Orthop J Sports Med. 2021 Apr 13;9(4):2325967121991110. doi: 10.1177/2325967121991110. PMID: 33912616; PMCID: PMC8047867.

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Los niños con artritis séptica primaria tienen un riesgo notablemente menor de resultados adversos que aquellos con osteomielitis contigua

Los niños con artritis séptica primaria tienen un riesgo notablemente menor de resultados adversos que aquellos con osteomielitis contigua

Se cree ampliamente que la artritis séptica presenta un riesgo de destrucción articular y resultados adversos a largo plazo para los niños si no se trata de manera urgente. En el presente estudio, los niños que tenían artritis séptica primaria confirmada se compararon con los que tenían artritis séptica y osteomielitis adyacente para evaluar las diferencias que afectan el riesgo relativo de resultados adversos.

La artritis séptica primaria en niños es diferente a la artritis séptica asociada con osteomielitis. El presente estudio demuestra que los resultados adversos a largo plazo en niños con artritis séptica probablemente se deban a la osteomielitis contigua. Los niños con artritis séptica primaria se distinguen lo suficiente de los que tienen osteomielitis contigua para guiar las decisiones sobre la adquisición de imágenes por resonancia magnética, la duración de la terapia con antibióticos y la duración del seguimiento ambulatorio para reconocer y abordar los resultados adversos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33844667/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Children_with_Primary_Septic_Arthritis_Have_a.193.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208168&rsuite_id=2829826&native=1&topics=pd+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01685%2Fabstract#info

Hamilton EC, Villani MC, Klosterman MM, Jo C, Liu J, Copley LAB. Children with Primary Septic Arthritis Have a Markedly Lower Risk of Adverse Outcomes Than Those with Contiguous Osteomyelitis. J Bone Joint Surg Am. 2021 Apr 12. doi: 10.2106/JBJS.20.01685. Epub ahead of print. PMID: 33844667.

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El efecto de la impresión tridimensional (3D) sobre los resultados cuantitativos y cualitativos en las osteotomías ortopédicas pediátricas

“Se encontró una diferencia significativa en el tiempo operatorio, exposición fluoroscópica, pérdida de sangre y corrección angular en el grupo de aplicación ‘intraoperatoria'”.
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http://bit.ly/3kxGkT0 #Paediatrics #OpenReviews # 3Dprinting #osteotomy #surgery #orthopaedics #orthopedics #tumour

El efecto de la impresión tridimensional (3D) sobre los resultados cuantitativos y cualitativos en las osteotomías ortopédicas pediátricas

La tecnología de impresión tridimensional (3D) se utiliza cada vez más en diversas especialidades quirúrgicas. En ortopedia pediátrica se ha aplicado en las etapas preoperatoria e intraoperatoria, permitiendo replicar deformidades complejas y utilizar instrumentación específica del paciente. Esta revisión sistemática analiza la literatura sobre el efecto de la impresión 3D en los resultados de la osteotomía ortopédica pediátrica.

Se realizó una revisión sistemática de varias bases de datos de acuerdo con las guías PRISMA. Se incluyeron estudios que evaluaban el uso de la tecnología de impresión 3D en procedimientos de osteotomía ortopédica en niños (≤ 16 años). Se excluyó la cirugía de tumores espinales y óseos. Los datos extraídos incluyeron datos demográficos, patología de la enfermedad, hueso diana, tipo de tecnología, modalidad de imagen utilizada, resultados cualitativos / cuantitativos y seguimiento. Los artículos se clasificaron además como aplicaciones “preoperatorias” o “intraoperatorias” de la tecnología.

Se incluyeron veintidós artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Los estudios informados incluyeron a 212 pacientes. Había cinco artículos de nivel de evidencia 3 y 17 de nivel 4.

Se informó una gran variedad de resultados, siendo los más utilizados el tiempo operatorio, la exposición fluoroscópica y la pérdida de sangre intraoperatoria.

Se encontró una diferencia significativa en el tiempo operatorio, exposición fluoroscópica, pérdida de sangre y corrección angular en el grupo de aplicación “intraoperatoria”. No se encontraron diferencias significativas en la categoría “preoperatoria”.

A pesar de un grupo de estudios de base de evidencia relativamente baja, nuestros datos agregados demuestran un beneficio de la tecnología de impresión 3D en varias aplicaciones de corrección de deformidades, especialmente cuando se utilizan en el entorno “intraoperatorio”. Se requieren más investigaciones que incluyan resultados centrales específicos de la pediatría para determinar el beneficio potencial de esta novedosa adición.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200092

EFORT Open Rev 2021;6:130-138. DOI: 10.1302/2058-5241.6.200092

PaediatricsOpen AccessOpen Access license

The effect of three-dimensional (3D) printing on quantitative and qualitative outcomes in paediatric orthopaedic osteotomies: a systematic review

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Crecimiento guiado de la tibia distal para el arqueamiento anterolateral de la tibia: la fractura se puede prevenir

Crecimiento guiado de la tibia distal para el arqueamiento anterolateral de la tibia: la fractura se puede prevenir

La pseudoartrosis congénita de la tibia es una condición pediátrica rara y desafiante. El estado previo a la fractura, llamado displasia tibial congénita o arqueamiento anterolateral de la tibia, presenta un alto riesgo de fractura debido al arqueamiento y displasia subyacentes. Después de la fractura, existe un riesgo sustancial de pseudoartrosis. Cualquier unión lograda puede complicarse por refractura, deformidad, discrepancia en la longitud de las piernas, rigidez, dolor y disfunción. Presentamos los resultados del uso de la modulación del crecimiento tibial distal para mejorar la alineación tibial y disminuir el riesgo de fractura en esta condición. Hasta donde sabemos, este es el primer informe de modulación aislada del crecimiento tibial distal como tratamiento quirúrgico primario para esta afección.

En esta serie de 10 pacientes con displasia tibial congénita, la modulación del crecimiento tibial distal retrasó o posiblemente previno la fractura, disminuyó la mala alineación tibial, mejoró la apariencia radiográfica de la calidad ósea y preservó la longitud de la pierna. Ningún paciente desarrolló fractura de tibia o seudoartrosis después del inicio del tratamiento de crecimiento guiado. Aunque los primeros resultados son prometedores, se requiere un seguimiento hasta la madurez para definir el papel exacto de este sencillo procedimiento ambulatorio en la displasia tibial congénita.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33093298/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/12020/Distal_Tibial_Guided_Growth_for_Anterolateral.8.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=173797&rsuite_id=2624625&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/102/23/2077/fulltext&topics=pd#figures

Laine JC, Novotny SA, Weber EW, Georgiadis AG, Dahl MT. Distal Tibial Guided Growth for Anterolateral Bowing of the Tibia: Fracture May Be Prevented. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 2;102(23):2077-2086. doi: 10.2106/JBJS.20.00657. PMID: 33093298.

 

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Escapula alada o enfermedad de Sprengel

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Manejo simultáneo del pie equino varo y displasia de cadera en paciente de 3 meses de edad, con Método Ponseti y arnés de Pavlik

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Deformidad de Tibia

Deformidad de Tibia

La importancia de saber esperar y vigilar en ortopedia pediátrica, masculino de 3 años con deformidad de tibia que mejora solo con seguimiento en 5 años sin ninguna intervención

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Deformidad compleja del pie

Deformidad compleja del pie en adolescente de 12 años que presenta duplicación y fusión de huesos del pie, la cirugía está indicada al tener dolor por lo ancho del pie, se considera la función antes que la estética y en este caso es necesario el tratamiento

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