Cuidado con los males neuromusculares

Cuidado con los males neuromusculares
El Occidental
21 de enero de 2014

Isaura López Villalobos/El Occidental

GUADALAJARA, Jalisco(OEM-Informex).- Las enfermedades neuromusculares afectan a niños y niñas en edad temprana sin ser diagnosticadas a tiempo, en el marco del XVI Congreso Internacional Avances en Medicina Hospital Civil de Guadalajara se estará abordando este tema en el módulo de rehabilitación, a fin de que los pediatras diagnostiquen a tiempo este padecimiento.

En México existe una prevalencia de 100 niños afectados de cada 100 mil habitantes, algunos padecimientos que se presenta en este sector son la distrofia muscular de Duchenne y la atrofia espinal muscular.

La debilidad y problemas del desarrollo en la población infantil no es por falta de vitaminas, puede tratarse de una enfermedad neuromuscular, informó el jefe del servicio de Medicina de Rehabilitación en el Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, José de Jesús González Jaime.

Este tipo de enfermedad es causa frecuente de morbilidad pediátrica, con una amplia variedad de motivos de consulta, lo que dificulta en ocasiones la aproximación diagnóstico inicial.

“Desafortunadamente se manifiesta por debilidad muscular gradual progresiva que puede afectar el desarrollo de los niños, es un grupo diverso de enfermedades que afecta las neuronas, los nervios, afecta los músculos, que bueno debe ser debidamente diagnosticada”.

Lamentablemente, dijo los padres de familia no llevan a los niños de manera oportuna a la consulta y los pediatras tratantes no diagnostican a tiempo el padecimiento: “Existe tal desinformación en este tema que no hacen mucho porque piensan simplemente que es un niño más flojito, que no es igual que los otros hermanitos, y muchas veces los médicos también desconocen este grupo de enfermedades”.

Los trastornos musculares constituyen un grupo de enfermedades que afectan cualquiera de los componentes de la unidad motora, es decir, la unidad funcional constituida por el cuerpo de la motoneurona del asta interior de la médula espinal, su axón (nervio periférico) y todas las fibras musculares inervadas por esta motoneurona. 

A la consulta infantil un alto porcentaje de los niños son llevados por sus padres o tutores, al apreciar que no logran sostener la cabeza no rueda, no gatean o no hacen algunas cosas, sin embargo se cree que este tipo de problemas motores es por una mala nutrición o falta de alguna vitamina.

Una de las enfermedades comunes, hereditarias y rápidamente progresivas es la distrofia muscular de Duchenne con una incidencia de uno por cada tres mil 500 varones nacidos vivos. En el Hospital Civil Fray Antonio Alcalde son diagnosticados y tratados al menos tres pacientes cada mes.

En el módulo de rehabilitación del Congreso Internacional Avances en Medicina se estarán además abordando temas como el papel de la rehabilitación en las diversas enfermedades cardiovasculares y rehabilitación en las diferentes enfermedades neuromusculares.

El magno evento médico será los días 28 y 29 de febrero y 1 de marzo en las instalaciones de Expo Guadalajara.

Ask Well: Is Jogging Bad for Older People?

Ask Well: Is Jogging Bad for Older People?


Getty Images

Is there any scientific study to substantiate the claim that older people (over 45) should limit high impact exercises such as jogging, sprinting, etc.?

Asked by Kenneth K • 1251 votes
Actually, much of the recent science about high-impact exercise by “older people” like me — I prefer the term “seasoned,” by the way — reaches the opposite conclusion, suggesting that in many cases high-impact exercise can be beneficial for those middle aged and beyond. A seminal 2003 study of people aged 30 to past 70, for instance, found that while sedentary adults lost about 10 percent of their maximal endurance capacity every decade, young and middle-aged athletes who regularly engaged in intense and high-impact exercise, such as running intervals, experienced a much slower decline, losing only about 5 percent of their capacity per decade until age 70, when the loss of capacity accelerated for everyone.
There is also little evidence to support the widespread belief that high-impact exercise speeds the onset of arthritis. In a 2013 study , adult runners, including many aged 45 or older, had a lower incidence of knee osteoarthritis and hip replacement than age-matched walkers, with the adults who accumulated the most mileage over the course of seven years having the lowest risk, possibly, the study’s author speculated, because running improved the health of joint cartilage and kept them lean as they aged. Similarly, a 2006 review of studiesabout jogging and joints concluded that “long-distance running does not increase the risk of osteoarthritis of the knees and hips for healthy people who have no other counter-indications for this kind of physical activity,” and “might even have a protective effect against joint degeneration.
Running and similar high-impact activities likewise have a salutary effect on bone density, said Dr. Michael Joyner, an exercise physiologist at the Mayo Clinic in Rochester, Minn., and an expert on aging athletes, of whom he is one.Over all, he continued, he is “skeptical” of the idea that older people should avoid high-impact activities. “A lot of concerns about age-appropriate exercise modalities have turned out to be more speculative than real over the years,” he said, adding that during his research and personal workouts, he’s seen many seasoned adults pounding the pavement without ill effects.

Do you have a health question? Submit your question to Ask Well .
A version of this article appears in print on 01/14/2014, on page D4 of the NewYork edition with the headline: Ask Well.

Minnesota Wild Lose Koivu To Broken Ankle

Minnesota Wild Lose Koivu To Broken Ankle

January 8, 2014
Mikko KoivuThe Minnesota Wild will be without captain Mikko Koivu for four weeks after the center fractured his right ankle during Saturday’s game against the Capitals.
The injury is a tough break for the Wild, as Koivu led the team in both points and assists.
“He’s a tough competitor, he’s clearly one of our best players and he’s our leader for a reason,” said general manager Chuck Fletcher. “It’s a big blow.”
Koivu proved just how tough he was Saturday after suffering the injury. Although he needed to be helped to the bench after taking a blocked shot to the ankle, Koivu returned to the game and tallied two assists that proved key in a 5-3 win.
“If there’s any question about his character or how high his competitive level is, I think this incident certainly should answer that,” Fletcher said.

Opts For Surgery

Koivu underwent surgery to address the fracture on Monday. The Wild said his surgery was successful, and they believe his timetable for return is approximately four weeks.
Team doctors said the fracture would have healed correctly without surgery, but Koivu wouldn’t have been able to skate for six weeks while he recovered. By pursing surgery, Koivu will be able to return to the ice quicker and with a more stabilized bone, both of which are good news for a team jostling for one of the final playoff spots at the halfway point of the season.
Assuming the timeline is accurate, Koivu could return to the lineup for a couple games before the three-week Olympic break, which begins February 7.

Olympic Status

Don’t be surprised if Koivu tries to get back on the ice before the Olympic break, as he expects to play a pivotal role for Team Finland in the upcoming Winter Games. Fletcher said the final decision would be up to Koivu.
“I don’t even know if that’s really our call,” Fletcher said. “If he’s healthy, he’s eligible to go. I anticipate he’ll be healthy before the Olympics, but we’ll see how the recovery and the rehab goes. Sometimes these things are unpredictable.”
Koivu was the captain of the Finnish team that took the gold medal at the 2011 Men’s World Ice Hockey Championships, and many believe he will be asked to captain the team in Sochi.

Dr. Silverman comments

It sounds like Koivu is getting the right kind of care at the hands of the team physicians.
Fractures from direct blows are tough to manage. Many are taken care of non-surgically, but in this case, doctors decided to preform the operation to help Koivu get back on the ice quicker. I’m sure it is very important to Koivu that he plays for his home country in the Olympics, so I’m not surprised he decided to have the surgery.
There are two main reasons a doctor will recommend surgery for a direct blow fracture:
  • If they occur on a weight-bearing bone; or
  • If they caused a displaced fracture.
I don’t have access to the X-rays, but I wouldn’t be surprised if one of the above factors was present in addition to Koivu’s wishes to return as soon as possible.
The big problem with direct blow fractures is the skin near injured area. To break the bone, the skin and the tissues beneath it had to absorb some energy. That energy damages the tissue, which leads to blistering, bruising, and in some circumstances, skin necrosis (death). I’m sure his doctors will handle his break and the surrounding area effectively.
Related source: Pioneer Press.

Lesiones en el Golf

Golf injuries

Golf injuries will more often than not stem from the stress that golfers repeatedly put on their back and shoulders when swinging.
Common golf injuries include a torn rotator cuff, shoulder tendinitis and the infamous golfer’s elbow. Any of these injuries will hamper a golfer’s technique and prevent them from performing at their best.
To avoid golf injuries, it’s important that golfers get their swing technique as solid as possible. Amateur players are at increased risk of injury because their swing will often put excessive stress on either the shoulders or the arms.
Golfers must always remember to do a warm up. Just because they play a more slow paced sport, it doesn’t mean that they don’t need that extra flexibility that a long warm up can provide. Muscle strains in the shoulders and arms are much less common amongst golfers that warm up before teeing off.
A golfer should never just pull the driver out of his bag and start smacking balls hundreds of yards. Start out by using a pitching wedge and gently hitting some balls to loosen up the swing before gradually building up to the driver.
We have much more information on golf injuries, how to prevent them and how to perfect the swing. Browse through the articles listed below.

I Jornadas Internacionales de Prevención de Lesiones en el Deporte

I Jornadas Internacionales de Prevención de Lesiones en el Deporte 

III Congreso Internacional de Ciencias del Deporte: Prevención de Lesiones
XXII Jornadas Nacionales de Traumatología del Deporte
Saludo del Presidente
José Luis Mendoza Pérez
Presidente de la Fundación Universitaria San Antonio
La Universidad Católica San Antonio de Murcia junto a la docencia, la investigación y la evangelización, tiene una faceta no menos importante, como es la deportiva.
La UCAM es una Universidad que considera el deporte como un factor de gran importancia como promotor de valores muy positivos, como el esfuerzo, la superación ante el fracaso y el aprendizaje del saber ganar.
Es para mí una gran satisfacción, como ejemplo de trabajo en equipo en esta Universidad,  presentar las I Jornadas Internacionales de Prevención de Lesiones Deportivas, fruto del esfuerzo común de la Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, la Cátedra de Traumatología del Deporte, el Centro de Investigación de Alto Rendimiento Deportivo y la Asociación Murciana de Medicina del Deporte.
Se ha conseguido reunir a un gran número de profesionales de prestigio, tanto a nivel nacional como internacional, que van a tratar sobre los factores que inciden en la prevención de la aparición de las lesiones deportivas y que sacarán las conclusiones más actuales que se publicarán para el conocimiento de la sociedad en general y de los deportistas en particular.
La UCAM abre sus puertas a todos los estudiantes y profesionales implicados en esta materia, tanto de Ciencias del Deporte como de Medicina, Fisioterapia, Enfermería y profesionales y deportistas en general, para asistir a este importante evento científico, así como a presentar sus trabajos en forma de comunicaciones y pósteres.
Bienvenidos a la UCAM.

I Jornadas Internacionales de Prevención de Lesiones en el Deporte UCAM

Dr Ramiro Cuevas. Ortopedista Pediatra.INR

Dr Ramiro Cuevas. Ortopedista Pediatra INR

Publicado el 20/01/2014
Un talk show donde los especialistas y el público generan un espacio de interacción rico en propuestas en el que se analizan, desde diferentes ópticas, diversos aspectos de interés de la vida diaria. La idea es generar, juntos, contenidos valiosos que permitan mejorar la calidad de vida de la sociedad, así como contribuir a la toma de decisiones importantes de manera fundamentada y, ante todo: ofrecer alternativas a diferentes problemáticas relacionadas con la salud, la familia, el saber vivir, la pareja y el ámbito social.

¿Qué es la Escoliosis?

Ortopedia Infantil y Centro de Escoliosis

¿Qué es la Escoliosis?

La palabra escoliosis deriva del griego “skoliosis”, que significa sinuoso o curva. En medicina se utiliza para definir una deformidad compleja de la columna vertebral común a muchas causas y, en ciertas ocasiones, la única expresión de una patología subyacente.
La columna vertebral es una estructura armónica, que, vista desde los perfiles presenta curvas anteriores y posteriores fisiológicas (lordosis cervical, cifosis dorsal y lordosis lumbar). Vista desde atrás tiene que parecer una línea recta desde la base del cuello hasta el sacro (algunos autores admiten como fisiológica una curva lateral menor de 10º), Fig. 1.
¿Qué es la Escoliosis?
La escoliosis es una desviación tridimensional de la columna en los planos: frontal (desviación lateral), horizontal (rotación vertebral) y sagital (aumento o disminución de las curvas fisiológicas). Un paciente con escoliosis visto desde atrás puede presentar una o más curvas anormales. Fig. 2 Usualmente el desarrollo de una escoliosis comienza en forma gradual y sin dolor, por lo cual existen curvas importantes que pueden aparecer antes de que el paciente y/o parientes puedan darse cuenta. En alguno de los casos la escoliosis no empeora y el paciente sólo necesita controles periódicos. En pacientes con curvas escolióticas más severas que continúan avanzando, posiblemente requieran utilizar corsé o realizar cirugía de la misma.
 ¿Qué es la Escoliosis?
¿Cuál es la causa de escoliosis?
La mayoría de los casos son de causa no conocida y son referidas como Escoliosis Idiopáticas. La palabra idiopática significa que la causa es desconocida. Algunos estudios sugieren que la herencia desempeña un papel importante en el desarrollo de la misma. Pacientes con patologías agregadas, como defectos en la formación espinal, lesiones en el Sistema Nervioso Central o patologías musculares (Parálisis Cerebral o Distrofias Musculares), anormalidades cromosómicas (Síndrome de Down), pueden también desarrollar escoliosis.
La escoliosis no es contagiosa. No es causada por la falta de calcio, mala postura, dieta, ejercicios, pies planos o por el uso de mochilas pesadas. Nada que el paciente haya hecho o que los padres no hayan hecho, causa escoliosis.
¿Quién puede tener escoliosis?
Cualquiera puede tener escoliosis. Cada 1000 chicos, tres a cinco pueden desarrollar curvas lo suficientemente severas para requerir tratamiento. Ocasionalmente pueden comenzar en la infancia o antes de los 10 años de edad y raramente comienza en los adultos. En la mayoría de los casos, la escoliosis es detectada en la adolescencia. Las adolescentes mujeres son más frecuentemente afectadas que adolescentes hombres. La chance de desarrollar escoliosis se incrementa si hay historia familiar de la misma.
¿Cómo se diagnostica la escoliosis?
Aunque en algunas ocasiones es la familia la que detecta en el niño o en la niña algunos cambios morfológicos del tronco, la detección de una curva escoliótica se realiza generalmente en la consulta del Pediatra de atención primaria o en los programas de reconocimiento escolar o de controles específicos de detección de cifoescoliosis.
Algunas curvas pueden ser vistas cuando el paciente está parado, otras no pueden ser vista hasta que el/la paciente se incline hacia adelante.
Además de la curva espinal se pueden ver signos sugestivos de una posible escoliosis:
– Desnivel de los hombros.
– Asimetría de escápulas.
– Pinzamiento o borramiento del pliegue del talle de la cintura.
– Asimetría de los pliegues glúteos y poplíteos.
– Desequilibrio de la pelvis.
– Dismetría de las extremidades inferiores.
– Desequilibrio de la columna.
– Gibosidades en la región dorsal o lumbar. Fig. 3
 ¿Qué es la Escoliosis?
Si se sospecha escoliosis será necesario examinar la espalda. Se solicitaran radiografías para confirmar el diagnóstico y para medir el grado de deformidad que presenta.
¿Cómo se trata la escoliosis?
El tratamiento de la escoliosis depende de muchos factores, como del grado, la forma y la localización que la curva escoliótica presenta, la edad, el grado de maduración ósea y los cambios que presenta la curva con el tiempo. No todos los casos de escoliosis son iguales. Cada paciente recibirá el tratamiento mas apropiado.

Si la curva escoliótica es leve (menor de 20º), probablemente no necesite tratamiento, se indicarán controles periódicos para estar seguros de que la curva no progrese hasta que termine el crecimiento. En el periodo de crecimiento más activo los controles serán mas seguidos (cada 4 meses). Para las niñas, el periodo de crecimiento más activo ocurre durante el año previo y aproximadamente un año después de haber menstruado. En los niños ocurre entre los 12 y 16 años.

Los pacientes que tengan curvas que continúan progresando se les indicará el uso de Corsé. Este solamente se usa en niños/as y adolescentes que están en crecimiento. El corsé no cura la escoliosis. Sin embargo el tratamiento con corsé ha demostrado ser la técnica conservadora más eficaz y que evita en la mayoría de los casos la progresión de la curva si se usa correctamente. Si se le indica el uso del corsé, el paciente lo tendrá que utilizar hasta que deje de crecer o que la curva escoliótica se encuentre estabilizada. En algunas situaciones puede seguir progresando a pesar de su uso correcto.

El tratamiento quirúrgico de una escoliosis idiopática está indicado en curvas avanzadas o cuando no responden al tratamiento conservador.

¿Por qué se trata la escoliosis?
El tratamiento de la escoliosis puede llevar varios años. Sin embargo ésta debe ser tratada por varias razones. Su tratamiento puede ayudar a prevenir complicaciones en el futuro. Las curvas espinales tienen más chance de progresar si no son tratadas cuando el paciente todavía está en crecimiento. Si no se trata los cambios físicos causados por la progresión de la curva, empeoran, haciéndose más notorios. La escoliosis generalmente no duele durante la juventud y en la adolescencia. Si ésta progresa el paciente podrá sentir dolor en la adultez.

En casos más avanzados de escoliosis, la columna empujará las costillas hacia afuera de su posición anatómica y se reducirá el espacio donde se encuentra el corazón y los pulmones. También pueden desarrollar inflamación y artrosis de la columna. Para prevenir que ésto ocurra o que empeore, el tratamiento quirúrgico será indicado.

La cirugía de Escoliosis
La cirugía de Escoliosis es una operación que presenta un alto porcentaje de éxito, cuyo objetivo principal es detener la progresión de la curva escoliótica.

El Centro de Escoliosis del Hospital Italiano (CEHIBA), creado en el año 1970, con más de 30 años de trayectoria, se dedica con exclusividad al tratamiento de las escoliosis. Actualmente se llevan a cabo en el servicio más de 40 cirugías anuales.

La cirugía de escoliosis consiste básicamente en fusionar la columna vertebral que se encuentra comprometida por la deformidad. Generalmente ésta cirugía se realiza a través de una incisión en la espalda. Para poder fusionar la columna vertebral se extraerá hueso de la pelvis del paciente y se colocará en la columna vertebral. A su vez para obtener la corrección de la deformidad, se colocará barras de acero o titanium, ganchos, tornillos o alambres (prótesis) para sostener la columna hasta que la misma se fusione con el hueso extraído de la pelvis. La instrumentación se deja en el cuerpo inclusive una vez lograda la fusión, para evitar otra cirugía.

El crecimiento del área de la columna comprometida en la fusión dejará de crecer. Esto no afectara drásticamente la altura del paciente, debido, a que el mayor crecimiento ocurre en los huesos de las piernas.

La cirugía de escoliosis es una de las más largas y más complicadas en Ortopedia. Lleva varias horas en realizarla. La hospitalización es prolongada, y algunas actividades estarán restringidas por varios meses.

Por todo esto existen complicaciones inherentes a lo anterior, sangrado, infecciones, dolor, lesiones neurológicas, artrosis y degeneraciones discales. En algunas ocasiones otra cirugía es necesaria para corregir dichos problemas.

Si se le indica cirugía, usted deberá realizar exámenes pre-quirúrgicos que incluyen evaluación clínica, set de radiografías de columna, Resonancia Magnética de cerebro y de toda la columna vertebral, análisis de sangre, Electrocardiograma, consulta con Hemoterapia y consulta con Anestesia. Usted deberá presentar a su médico todos estos estudios y todos los otros realizados previamente que involucren a su columna, para lo cual se le dará una cita especial.

Aumentan las lesiones deportivas en los niños

Aumentan las lesiones deportivas en los niños

Los pediatras destacan que practicar actividad física es mucho mejor que no hacerlo | Un error común es continuar practicando deporte pese a sentir dolor por una lesión

Deportes | 23/03/2012 – 00:00h

Aumentan las lesiones deportivas en los niños

Rodillas vulnerables. También en riesgo de lesiones, el fútbol es el deporte rey Mercè Taberner

El número de niños y adolescentes intervenidos en el hospital Sant Joan de Déu por lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla se ha multiplicado casi por diez en los últimos quince años. Si antes del año 2000 se operaban dos o tres casos al año, ahora se suelen operar dos al mes, según datos facilitados por Rossend Ullot, especialista de Sant Joan de Déu y presidente de la Sociedad Española de Ortopedia Pediátrica.

Las lesiones de rodilla “no son un caso aislado”, advierte Ullot. “Estamos observando un aumento de distintos tipos de lesiones deportivas que antes eran excepcionales y ahora se ven con más frecuencia en niños y sobre todo en adolescentes”. No hay ningún estudio que ofrezca una visión de conjunto de la situación. Pero la percepción de que las lesiones derivadas de la práctica del deporte están en aumento es compartida por todos los pediatras y traumatólogos consultados por La Vanguardia para este reportaje.

No se trata de un fenómeno exclusivo de Catalunya: un estudio del hospital de niños de Filadelfia (EE.UU.) presentado en el último congreso de la Academia Americana de Pediatría ha detectado que tanto las lesiones de ligamento cruzado anterior como las de menisco han aumentado a un ritmo superior al 11% al año entre 1999 y 2011.

Varios factores parecen contribuir a este aumento de lesiones a edades precoces. Por un lado, hay más niños y adolescentes que practican deporte, sobre todo como actividad extraescolar. Cada vez hay más que lo practican de manera competitiva con una dedicación y un nivel de exigencia no siempre acordes con su edad. No siempre realizan los ejercicios de calentamiento y de estiramiento adecuados para reducir el riesgo de lesiones. Y, cuando se lesionan, es frecuente que vuelvan a competir antes de estar totalmente recuperados.

Aun así, “hay que recordar que los beneficios de practicar actividad física son muy superiores a los riesgos”, destaca Vicente Molina, presidente de la Societat Catalana de Pediatria y jefe del servicio de pediatría de USP Institut Universitari Dexeus. “No hay que abstenerse de practicar actividad física por el temor a sufrir lesiones; lo que hay que hacer es practicarla bien y recordar que lo importante no es competir para ganar, sino que niños y niñas estén sanos y disfruten”.

Los especialistas coinciden en destacar la influencia -cuando no la responsabilidad- que tienen padres y entrenadores en las lesiones infantiles. Hay, por supuesto, lesiones fortuitas en que todo el mundo actúa correctamente y sin embargo el niño se hace daño. Pero “a menudo nos encontramos con casos en que los padres, más que las madres, desean que sus hijos sean aquello que ellos hubieran querido ser”, observa Marisa Cabrera, traumatóloga infantil de Sant Joan de Déu y del Institut Dexeus. “Algunos padres proyectan en el niño sus frustraciones y los presionan para que compitan”.

Una crítica similar se extiende a algunos entrenadores que intentan preparar a los niños para que ganen, más que para que disfruten de la actividad física. Esto puede ser especialmente flagrante en deportes de equipo donde los buenos tienden a ser siempre titulares y los malos, siempre suplentes. Y, sin embargo, “los niños a los que más les cuesta son precisamente los que más se pueden beneficiar de practicar deporte”, recuerda Marisa Cabrera. “El peor favor que se les puede hacer es desmotivarlos dejándolos siempre en el banquillo y haciéndoles pensar que son peores que los demás”.

También los entrenadores son responsables de que niños y adolescentes hagan los estiramientos y el calentamiento adecua-dos para reducir el riesgo de lesiones. “No todos los niños lo necesitan”, admite Rossend Ullot, de Sant Joan de Déu. “Hay niños que, por el tipo de músculo que tienen, son poco proclives a lesionarse aunque no hagan calentamiento ni estiramientos. Pero, como en un equipo todos tienen que entrenarse más o menos igual, es conveniente que todos lo hagan”.

En caso de lesión, padres y entrenadores deben cuidar de que el niño no vuelva a competir hasta que esté recuperado. “Las lesiones en edades de crecimiento pueden ser más graves que en adultos porque tienen más riesgo de provocar malformaciones”, recuerda Rafael González Adrio, traumatólogo especialista en lesiones de rodilla y cadera y director de Adrio Clinic en el centro médico Teknon.

Pese a este riesgo, “lo primero que nos preguntan a veces los padres cuando su hijo se lesiona es cuándo podrá volver a jugar”, explica Rossend Ullot. “Tenemos que explicarles que los tratamientos que reciben los deportistas de élite para acortar los tiempos

de recuperación no son los más adecuados para sus hijos, donde intentamos que la articulación o el hueso queden como si nunca hubieran estado dañados. Pero a los padres a veces les cuesta aceptarlo”.

“En caso de lesión, hay que saber parar”, destaca también Vicente Molina, de Dexeus. Y no sólo en casos de lesiones graves como fracturas óseas o roturas de ligamentos, sino también de lesiones menores como esguinces de ligamentos o dolores musculares. Ocurre a menudo que sean los propios niños y adolescentes los que quieran volver a competir en cuanto la lesión deja de molestarles. “Es importante, aunque no sea fácil, que padres y entrenadores sepan transmitirles que, aunque ya no tengan molestias, eso no significa que la lesión esté curada”, añade Molina.

No haber prestado atención a problemas aparentemente menores, y haber practicado demasiado deporte con demasiada intensidad en la adolescencia, “es la causa de mucha patología que vemos en adultos”, advierte Rafael González Adrio. Por ejemplo, “cada vez estamos viendo más casos de artrosis de cadera en adultos jóvenes, a partir de los 30 años, debidos a traumatismos repetidos por la práctica de una actividad deportiva intensa como fútbol, tenis o artes marciales”.

Vicente Molina, presidente de los pediatras de Catalunya, insiste en “no perder de vista que el objetivo es que niños y niñas aprendan a disfrutar de la actividad física. Si se lesionan o se queman, no estamos ayudándolos a disfrutarla”.


FÚTBOL: El que más lesiones causaEs, con diferencia, el deporte que más lesiones causa en Catalunya. No sólo porque es el que más se practica; también porque es un deporte de contacto, con cambios de ritmo y de dirección bruscos y frecuentes, exigente para las rodillas y en el que no son infrecuentes las lesiones fortuitas.
BALONCESTO: Articulaciones vulnerables
El deporte que más lesiones traumáticas causa después del fútbol, según un estudio del servicio de urgencias de Sant Joan de Déu. Las causas son parecidas: alto número de practicantes, deporte de contacto, exigente para las articulaciones de rodillas y tobillos.

ATLETISMO: Cuidar las lesiones menores
No suele causar lesiones graves. Sin embargo, practicado con excesiva intensidad para el nivel de desarrollo de un niño o adolescente, puede causar lesiones musculares, así como molestias en las articulaciones -sobre todo en rodillas y cadera-. Para evitar recaídas y que las lesiones vayan a más, conviene respetar el tiempo de recuperación antes de reanudar la actividad.

ESQUÍ Y SNOWBOARD: A la nieve, con protección
Los deportes de nieve se encuentran entre los que tienen un riesgo más alto de lesiones de ligamentos y óseas. También conllevan un riesgo bajo de traumatismos craneales que pueden llegar a ser muy graves. Los médicos recomiendan practicarlos con material adecuado, con casco y, en el caso del snowboard, con protectores de muñeca.

TENIS: Ejercicio asimétrico
La práctica del tenis y otros deportes de raquetas como actividad lúdica no suele causar lesiones. Pero al tratarse de un ejercicio asimétrico, en que la mitad derecha e izquierda del cuerpo no se ejercitan igual, conviene vigilar que no cause desviaciones de la columna u otros problemas si se practica de manera intensa en edades de crecimiento.

GIMNASIA Y SINCRONIZADA: La espalda tiene un límite
Son raras las lesiones en niñas que practican gimnasia o natación sincronizada como actividad extraescolar. Pero hay el riesgo de daños en la espalda -incluidos desplazamientos de vértebras- cuando se practican con excesiva intensidad.

WII: No abusar de la consola
Los videojuegos que invitan a practicar ejercicio no han demostrado tener efectos beneficiosos para la salud equiparables a otros tipos de actividad física. Sin embargo, algo que sí tienen en común es el riesgo de lesiones, desde tendinitis por movimientos repetitivos con los mandos hasta lesiones inflamatorias por movimientos bruscos y repetitivos -por ejemplo, en codos y hombros cuando se simula un juego de tenis-.