Discrepancia en la longitud de las piernas en pacientes con enfermedad de Perthes / una nota de precaución para el cirujano de artroplastia

Este estudio demuestra que la discrepancia en la longitud de las piernas después de la enfermedad de Perthes se origina solo en el segmento proximal

Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La enfermedad de Perthes (EP) a menudo resulta en deformidad de la cabeza femoral y discrepancia en la longitud de las piernas (LLD).
  • Nuestro objetivo fue analizar la morfología femoral en pacientes con EP en la madurez esquelética para evaluar dónde se origina la LLD y evaluar el efecto de la epifisiodesis contralateral para la igualación de la longitud en las longitudes femorales proximales y subtrocantéreas.
  • Este estudio demuestra que LLD después de la EP se origina solo en el segmento proximal. En pacientes que tuvieron epifisiodesis contralateral para equilibrar la longitud de la pierna, esto se logra creando una diferencia en la longitud subtrocantérea.
  • Los cirujanos de artroplastia deben ser conscientes de que el acortamiento del segmento proximal del fémur en pacientes con EP puede ser engañoso, ya que la longitud subtrocantérea ipsilateral en estos pacientes puede ser más larga.
  • Por lo tanto, recomendamos encarecidamente las radiografías de pierna larga en bipedestación para la planificación de ATC en pacientes con EP, con el fin de evitar el alargamiento inadvertido de la extremidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34719271/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2

Tolk JJ, Eastwood DM, Hashemi-Nejad A. Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease : a note of caution for the arthroplasty surgeon. Bone Joint J. 2021 Nov;103-B(11):1736-1741. doi: 10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2. PMID: 34719271.

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Factores asociados con el regreso temprano a la conducción después de una artroplastia articular total

¿Cuándo podré volver a conducir? es una de las preguntas más comunes después de un #TJA. Este estudio muestra que la mayoría de los pacientes regresan entre las 3-4 semanas, pero algunos factores pueden acortar o alargar ese tiempo.

@AAHKS @MayoClinic @MayoOrthoRes

Factors Associated With Early Return to Driving Following Total Joint Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Factores asociados con el regreso temprano a la conducción después de una artroplastia articular total

Los pacientes a menudo preguntan cuándo pueden volver a conducir de forma segura después de una artroplastia articular total (AET). La mayoría de las investigaciones anteriores se han basado en simuladores de conducción. Nuestro estudio buscó aprender más sobre las experiencias de los pacientes en el mundo real al volver a conducir después de una artroplastia total de rodilla (ATR) o una artroplastia total de cadera (ATC).

Casi todos los pacientes volvieron a conducir después de la operación sin verse involucrados en un accidente automovilístico. El género, la lateralidad, la confianza del paciente y la comodidad, así como el consejo del cirujano, se asociaron significativamente con las probabilidades de que un paciente volviera a conducir dentro de las 2 semanas posteriores a la operación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34215462/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00510-6/fulltext

Dugdale EM, Siljander MP, Trousdale RT. Factors Associated With Early Return to Driving Following Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3392-3400. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.028. Epub 2021 Jun 12. PMID: 34215462.

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra
Factores asociados con el regreso temprano a la conducción después de una artroplastia articular total

 

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