Displasia de cadera en la adolescencia: la osteotomía en la infancia mejora los resultados de la osteotomía periacetabular en adolescentes y adultos jóvenes

El tratamiento quirúrgico de la DDC en la infancia puede tener un efecto beneficioso sobre el resultado final de los pacientes sometidos a osteotomía periacetabular en la adolescencia y la edad adulta temprana.

#DDH #pedsortho #ortopedia

Hip dysplasia in adolescence: osteotomy in childhood improves the results of periacetabular osteotomy in adolescents and young adults | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) describe una relación patológica entre la cabeza femoral y el acetábulo. La osteotomía periacetabular (PAO) se puede usar para tratar esta afección. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de la PAO en adolescentes y adultos con DDH persistente.
  • La mayor corrección de los parámetros radiológicos y de los resultados clínicos se encontró en los pacientes operados de cadera en la infancia. Aunque el tratamiento quirúrgico de la DDC en la infancia dificulta la cirugía de cadera posterior debido a la cicatrización, las adherencias y la anatomía alterada, requiere menos corrección de la deformidad y tiene un efecto beneficioso sobre el resultado de la PAO en la adolescencia y la edad adulta temprana.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35775182/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1771.R1

Kołodziejczyk K, Czubak-Wrzosek M, Kwiatkowska M, Czubak J. Hip dysplasia in adolescence: osteotomy in childhood improves the results of periacetabular osteotomy in adolescents and young adults : a prospective study. Bone Joint J. 2022 Jul;104-B(7):775-780. doi: 10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1771.R1. PMID: 35775182.

© 2022 Author(s) et al.

Open access funding

The open access fee for this study was sourced from statutory funds for research at the Department of Orthopaedics, Paediatric Orthopaedics and Traumatology, Grucy Clinical Hospital, Medical Centre for Postgraduate Education, Warsaw, Poland.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra
Displasia de cadera en la adolescencia: la osteotomía en la infancia mejora los resultados de la osteotomía periacetabular en adolescentes y adultos jóvenes
Displasia de cadera en la adolescencia: la osteotomía en la infancia mejora los resultados de la osteotomía periacetabular en adolescentes y adultos jóvenes

Discrepancia en la longitud de las piernas en pacientes con enfermedad de Perthes / una nota de precaución para el cirujano de artroplastia

Este estudio demuestra que la discrepancia en la longitud de las piernas después de la enfermedad de Perthes se origina solo en el segmento proximal

Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La enfermedad de Perthes (EP) a menudo resulta en deformidad de la cabeza femoral y discrepancia en la longitud de las piernas (LLD).
  • Nuestro objetivo fue analizar la morfología femoral en pacientes con EP en la madurez esquelética para evaluar dónde se origina la LLD y evaluar el efecto de la epifisiodesis contralateral para la igualación de la longitud en las longitudes femorales proximales y subtrocantéreas.
  • Este estudio demuestra que LLD después de la EP se origina solo en el segmento proximal. En pacientes que tuvieron epifisiodesis contralateral para equilibrar la longitud de la pierna, esto se logra creando una diferencia en la longitud subtrocantérea.
  • Los cirujanos de artroplastia deben ser conscientes de que el acortamiento del segmento proximal del fémur en pacientes con EP puede ser engañoso, ya que la longitud subtrocantérea ipsilateral en estos pacientes puede ser más larga.
  • Por lo tanto, recomendamos encarecidamente las radiografías de pierna larga en bipedestación para la planificación de ATC en pacientes con EP, con el fin de evitar el alargamiento inadvertido de la extremidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34719271/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2

Tolk JJ, Eastwood DM, Hashemi-Nejad A. Leg length discrepancy in patients with Perthes’ disease : a note of caution for the arthroplasty surgeon. Bone Joint J. 2021 Nov;103-B(11):1736-1741. doi: 10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2020-2583.R2. PMID: 34719271.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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