La evaluación del riesgo y el tratamiento de la luxación rotuliana primaria es complejo y multifactorial: una encuesta de cirujanos de rodilla australianos

La evaluación del riesgo y el tratamiento de la luxación rotuliana primaria es complejo y multifactorial: una encuesta de cirujanos de rodilla australianos

La inestabilidad rotuliana recurrente después de una luxación rotuliana lateral por primera vez se asocia con una variedad de factores de riesgo óseos, de tejidos blandos y relacionados con el paciente. El tratamiento específico de la luxación recurrente puede variar según la presencia y combinación de estos factores, así como la interpretación que haga el médico tratante. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar qué factores consideran los cirujanos de rodilla australianos que aumentan el riesgo de recurrencia después de una luxación patelar por primera vez y caracterizar el proceso de toma de decisiones quirúrgicas de estos cirujanos en el manejo de la inestabilidad patelar lateral.

Los cirujanos identificaron una gran cantidad de factores que utilizan para evaluar el riesgo de recurrencia después de una luxación rotuliana por primera vez, muchos de los cuales no están respaldados por la literatura. Los dos factores mejor clasificados (antecedentes de luxación rotuliana recurrente contralateral y un mecanismo de lesión atraumática) no tienen una base de evidencia significativa. Hubo una variación considerable en los criterios utilizados para tomar la decisión de realizar un procedimiento de estabilización rotuliana. La reconstrucción de MPFL fue el procedimiento más utilizado, ya sea de forma aislada o combinada con otro procedimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34088855/

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/06/04/jisakos-2020-000609

Huntington LS, Webster KE, Devitt BM, Feller JA. Risk assessment and management of primary patellar dislocation is complex and multifactorial: a survey of Australian knee surgeons. J ISAKOS. 2021 Jun 4:jisakos-2020-000609. doi: 10.1136/jisakos-2020-000609. Epub ahead of print. PMID: 34088855.

 

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

 

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