El tratamiento quirúrgico de la osteocondritis disecante de la rodilla en el esqueleto inmaduro: Una encuesta de la Membresía de la Sociedad de Ortopedia Pediátrica de Norteamérica (POSNA)

The Surgical Management of Osteochondritis Dissecans of the Knee in the Skeletally Immature: A Survey of thePediatric Orthopaedic Society of North America (POSNA) Membership

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26633816

http://journals.lww.com/pedorthopaedics/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=99345&type=abstract
De:

Yellin JL1, Gans I, Carey JL, Shea KG, Ganley TJ.

J Pediatr Orthop. 2015 Dec 2. [Epub ahead of print] Todos los derechos reservados para:

Copyright (C) 2015 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

While the characteristics of osteochondritis dissecans (OCD) of the knee that require surgery to heal have been described, several surgical techniques/procedures exist with no consensus established regarding timing of treatment and specific surgical intervention. In this study, we aim to determine current trends in surgical treatment for OCD lesions in the skeletally immature who have failed 6 months of nonoperative management by surveying a large cohort of orthopaedic surgeons.

CONCLUSIONS:

The POSNA membership appears to agree on principle in terms of treatment modalities for various stages of OCD lesions in the skeletally immature, whereas individual techniques of achieving these principles may vary. Members endorse drilling for stable intact lesions; fixation for unstable, salvageable lesions; and “defect fill” for unsalvageable lesions.

CLINICAL SIGNIFICANCE:

OCD surgical treatment patterns can be used in future studies to determine which techniques are most effective for given indications, with the goal of designing a research-proven optimal treatment regimen for skeletally immature patients.

Resumen
ANTECEDENTES:

Aunque se han descrito las características de osteocondritis disecante (OCD) de la rodilla que requieren cirugía para sanar, / existen procedimientos de varias técnicas quirúrgicas sin consenso establecido en relación con el momento del tratamiento y la intervención quirúrgica específica. En este estudio, nuestro objetivo es determinar las tendencias actuales en el tratamiento quirúrgico de las lesiones de OCD en el esqueleto inmaduro que han fracasado los 6 meses de tratamiento no quirúrgico mediante encuestas a una gran cohorte de los cirujanos ortopédicos.

CONCLUSIONES:

La membresía POSNA parece estar de acuerdo en principio en términos de modalidades de tratamiento para diversas etapas de lesiones OCD del esqueleto inmaduro, mientras que las técnicas individuales de la consecución de estos principios pueden variar. Miembros refrendar extracción de lesiones intactas estables; la fijación de lesiones salvables inestables; y “defecto de relleno” para lesiones irrecuperables.

SIGNIFICADO CLINICO:

Los patrones de tratamiento quirúrgicos para OCD pueden ser utilizados en futuros estudios para determinar qué técnicas son más eficaces para las indicaciones dadas, con el objetivo de diseñar un régimen de tratamiento óptimo en la investigación demostrado para los pacientes con esqueleto inmaduro.

PMID:26633816 [PubMed – as supplied by Publisher]

 

 

Lesiones deportivas pediátricas: una comparación de los varones versus mujeres

Pediatric sports injuries: a comparison of males versus females

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24567251

http://ajs.sagepub.com/content/42/4/965.long
De:

Kramer DE1, Yen YM2, Simoni MK3, Miller PE4, Micheli LJ2, Kocher MS2, Heyworth BE2.

Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):654-62. doi: 10.1177/0363546514562174. Epub 2015 Jan 2.
Todos los derechos reservados para:

© 2015 The Author(s).

Abstract

BACKGROUND:

There is a paucity of published data regarding the management of osteochondritis dissecans (OCD) lesions of the patellofemoraljoint in children and adolescents.

PURPOSE:

To evaluate the functional outcomes of surgical management of OCD lesions of the patella and trochlea in children and adolescents. Secondary aims included elucidating predictors for higher functional outcomes and determining complication rates, surgical satisfaction, and ability to return to sports.

STUDY DESIGN:

Case series; Level of evidence, 4.

CONCLUSION:

Surgical treatment of patellofemoral OCD in children and adolescents produces a high rate of satisfaction and return to sports. Female sex, prolonged duration of symptoms, and internal fixation may be associated with worse outcomes.

Resumen

ANTECEDENTES:

Hay una escasez de datos publicados en relación con el manejo de la osteocondritis disecante (OCD) lesiones articulares patelofemorales en niños y adolescentes.

PROPÓSITO:

Para evaluar los resultados funcionales del tratamiento quirúrgico de las lesiones TOC de la rótula y la tróclea en niños y adolescentes. Los objetivos secundarios incluyeron predictores que aclaren para los resultados funcionales superiores y que determinan las tasas de complicaciones, la satisfacción quirúrgica, y la capacidad de volver a practicar deportes.

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Las series de casos; Nivel de evidencia, 4.

CONCLUSIÓN:

Tratamiento quirúrgico de la OCD patelofemoral en niños y adolescentes produce un alto índice de satisfacción y regreso a los deportes. En elsexo femenino, la duración prolongada de los síntomas, y fijación interna puede estar asociada con peores resultados.

© 2015 The Author(s).

KEYWORDS:

OCD; knee; patellofemoral

PMID: 25556222 [PubMed – indexed for MEDLINE]