Seudoartrosis por fractura de clavícula después de reducción quirúrgica en una niña de 13 años: Reporte de caso

  • Aunque la pseudoartrosis congénita de la clavícula es una patología bien conocida en los niños, la pseudoartrosis postraumática es una entidad poco frecuente.
  • La pseudoartrosis después de la reducción abierta y la fijación interna de una fractura de clavícula es excepcional en la población pediátrica. Presentamos un paciente que presenta seudoartrosis de clavícula postraumática tras tratamiento quirúrgico.
  • Se resecó la pseudoartrosis y se puenteó el defecto con un autoinjerto de cresta ilíaca, suplementado con proteína morfogenética ósea y se fijó con un clavo intramedular estable elástico.
  • Este procedimiento ofreció suficiente estabilidad para lograr la consolidación de la fractura y es una alternativa segura a la colocación de placas en la pseudoartrosis de la clavícula.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34788255/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Fracture_Nonunion_of_the_Clavicle_After_Surgical.57.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210552&rsuite_id=3112696&native=1&topics=ta+pd+sh&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe20.00945%2Fabstract#info

Davat M, Steiger CN, Tabard-Fougere A, Dayer R, Ceroni D. Fracture Nonunion of the Clavicle After Surgical Reduction in a 13-Year-Old Girl: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 17;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00945. PMID: 34788255.

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

  • Una niña de 12 años se presentó con una fractura de ambos huesos del antebrazo después de una caída.
  • Se produjo la curación de la fractura, pero la lesión nerviosa no se abordó hasta 18 meses después de la lesión.
  • La resonancia magnética y la electromiografía arrojaron una lesión del nervio mediano y se sometió a reconstrucción nerviosa con injerto de nervio sural.
  • Mejoró, pero siguió teniendo déficits más allá de su seguimiento de 1 año.
  • Las fracturas de ambos huesos del antebrazo son un patrón de fractura común con complicaciones poco frecuentes.
  • Los médicos deben tener un alto índice de sospecha con síntomas nerviosos persistentes y considerar una mayor investigación, dada la importancia de la reparación temprana del nervio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34559696/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/The_Management_of_Missed_Median_Nerve_Laceration.123.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210084&rsuite_id=3047183&native=1&topics=pd+hw+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F3%2Fe21.00276%2Fabstract#info

Kleven AD, Shi SM, Hanley JM. The Management of Missed Median Nerve Laceration After Pediatric Both-Bone Forearm Fracture: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Sep 24;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00276. PMID: 34559696.

 

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El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

 

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