Análisis sistemático en video de las lesiones del ligamento cruzado anterior en jugadoras de fútbol profesionales

Mecanismo de lesión del #ACL en jugadoras de fútbol profesionales: – 3 patrones principales; – Sin contacto (55%)> contacto indirecto (34%); – 88% en valgo de rodilla dinámico; – 64% en los primeros 45 ‘del juego

Systematic Video Analysis of Anterior Cruciate Ligament Injuries in Professional Female Soccer Players – Simona Lucarno, Matteo Zago, Matthew Buckthorpe, Alberto Grassi, Filippo Tosarelli, Rebecca Smith, Francesco Della Villa, 2021 (sagepub.com)

Análisis sistemático en video de las lesiones del ligamento cruzado anterior en jugadoras de fútbol profesionales

  • Las jugadoras de fútbol son particularmente susceptibles a las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA), lo que representa del 16% al 43% de la carga de lesiones durante la temporada.
  • A pesar de los avances en los programas de prevención de lesiones, la tasa de lesiones del LCA sigue aumentando.
  • Proporcionar una descripción completa de los mecanismos, el patrón situacional y la biomecánica de las lesiones del LCA en el fútbol femenino.
  • Las atletas femeninas mostraron similitudes notables con los jugadores masculinos de élite en términos del mecanismo del LCA y el patrón situacional de la lesión, y el 88% de las lesiones no involucraron contacto directo con la rodilla, siendo las lesiones sin contacto altamente prevalentes.
  • Las lesiones ocurrieron durante 3 situaciones principales, acompañadas de alteraciones en la biomecánica multiplanar.
  • Las intervenciones destinadas a reducir las lesiones del ligamento cruzado anterior en el fútbol femenino deben considerar el juego defensivo de alta intensidad al comienzo de un partido.
  • La instrucción en las 3 situaciones principales debe aplicarse junto con las intervenciones de entrenamiento neuromuscular adecuadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33989090/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211008169

Lucarno S, Zago M, Buckthorpe M, Grassi A, Tosarelli F, Smith R, Della Villa F. Systematic Video Analysis of Anterior Cruciate Ligament Injuries in Professional Female Soccer Players. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1794-1802. doi: 10.1177/03635465211008169. Epub 2021 May 14. PMID: 33989090.

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Dr Agustín Valcarce Léon / Ortopedista Pediátra

Análisis sistemático en video de las lesiones del ligamento cruzado anterior en jugadoras de fútbol profesionales

 

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Dr. Juan Agustín Valcarce León. Traumatología y Ortopedia / Lesiones Deportivas / Ortopedia Pediátrica MEDICA SUR TLALPAN Puente de Piedra 150, col Toriello Guerra consultorio 510, Torre II teléfono directo 21271069 Ext 4476, Conmutador 5424 7200 Extensión 4476 Tlalpan, cp 14050, CDMX / Consulta Especializada de Ortopedia y Traumatología en línea, a través de una Video llamada. Brindamos atención especializada en linea, desde tu smartphone, tableta ó computadora, podremos resolver tus problemas del sistema locomotor de una manera eficiente y expedita, cómoda para tu paciente y sobre todo de una manera segura en esta época pandemia por el coronavirus

 

 

La evaluación del riesgo y el tratamiento de la luxación rotuliana primaria es complejo y multifactorial: una encuesta de cirujanos de rodilla australianos

La evaluación del riesgo y el tratamiento de la luxación rotuliana primaria es complejo y multifactorial: una encuesta de cirujanos de rodilla australianos

La inestabilidad rotuliana recurrente después de una luxación rotuliana lateral por primera vez se asocia con una variedad de factores de riesgo óseos, de tejidos blandos y relacionados con el paciente. El tratamiento específico de la luxación recurrente puede variar según la presencia y combinación de estos factores, así como la interpretación que haga el médico tratante. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar qué factores consideran los cirujanos de rodilla australianos que aumentan el riesgo de recurrencia después de una luxación patelar por primera vez y caracterizar el proceso de toma de decisiones quirúrgicas de estos cirujanos en el manejo de la inestabilidad patelar lateral.

Los cirujanos identificaron una gran cantidad de factores que utilizan para evaluar el riesgo de recurrencia después de una luxación rotuliana por primera vez, muchos de los cuales no están respaldados por la literatura. Los dos factores mejor clasificados (antecedentes de luxación rotuliana recurrente contralateral y un mecanismo de lesión atraumática) no tienen una base de evidencia significativa. Hubo una variación considerable en los criterios utilizados para tomar la decisión de realizar un procedimiento de estabilización rotuliana. La reconstrucción de MPFL fue el procedimiento más utilizado, ya sea de forma aislada o combinada con otro procedimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34088855/

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/06/04/jisakos-2020-000609

Huntington LS, Webster KE, Devitt BM, Feller JA. Risk assessment and management of primary patellar dislocation is complex and multifactorial: a survey of Australian knee surgeons. J ISAKOS. 2021 Jun 4:jisakos-2020-000609. doi: 10.1136/jisakos-2020-000609. Epub ahead of print. PMID: 34088855.

 

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La evaluación del riesgo y el tratamiento de la luxación rotuliana primaria es complejo y multifactorial: una encuesta de cirujanos de rodilla australianos

 

medicina deportiva ortopédica, lesiones de rodilla, rodilla, dislocaciones articulares, mecanismo de lesión atraumática, antecedentes de luxación rotuliana recurrente contralateral, reconstrucción de MPFL, inestabilidad patelar lateral, luxación patelar por primera vez, cirujanos de rodilla australianos, inestabilidad rotuliana recurrente, luxación rotuliana primaria,

 

 

 

 

Fiabilidad de las evaluaciones radiológicas del crecimiento clínicamente relevante restante en la resonancia magnética de rodilla de niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar: datos de la cohorte JUPITER

Fiabilidad de las evaluaciones radiológicas del crecimiento clínicamente relevante restante en la resonancia magnética de rodilla de niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar: datos de la cohorte JUPITER

La toma de decisiones quirúrgicas y la planificación preoperatoria para niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar dependen en gran medida de la evaluación radiológica de la madurez esquelética. Este estudio encontró que la confiabilidad inicial entre evaluadores de la permeabilidad fisaria y la toma de decisiones clínicas era inaceptablemente baja. Sin embargo, con la adición de nuevos criterios, un proceso de construcción de consenso y capacitación, estas variables se volvieron altamente confiables.

La toma de decisiones quirúrgicas y la planificación preoperatoria para niños y adolescentes con inestabilidad femoropatelar dependen en gran medida de la evaluación radiológica de la madurez esquelética.

Este estudio encontró que la confiabilidad inicial entre evaluadores de la permeabilidad fisaria y la toma de decisiones clínicas era inaceptablemente baja. Sin embargo, con la adición de nuevos criterios, un proceso de construcción de consenso y capacitación, estas variables se volvieron altamente confiables.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33912616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8047867/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121991110

Fabricant PD, Heath MR, Veerkamp M, Gruber S, Green DW, Strickland SM, Wall EJ, Mintz DN, Emery KH; JUPITER Study Group, Shubin Stein BE, Parikh SN, Brady JM, Ellis HB, Farr J, Heyworth BE, Koh JL, Kramer D, Magnussen RA, Redler LH, Sherman SL, Tompkins M, Wilson PL. Reliability of Radiologic Assessments of Clinically Relevant Growth Remaining in Knee MRI of Children and Adolescents With Patellofemoral Instability: Data From the JUPITER Cohort. Orthop J Sports Med. 2021 Apr 13;9(4):2325967121991110. doi: 10.1177/2325967121991110. PMID: 33912616; PMCID: PMC8047867.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

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¿Los patrones de osteoartritis de rodilla afectan los resultados informados por el paciente en la artroplastia total de rodilla? Resultados de un estudio prospectivo multicéntrico internacional con seguimiento de 3 años

La cantidad de OA femoropatelar preoperatoria no afecta los resultados de los #TKA. Sin embargo, la OA preoperatoria del compartimento lateral se asocia con resultados más bajos. Sigue encontrando esas rodillas en varo aisladas …

La cantidad de OA femoropatelar preoperatoria no afecta los resultados de los #TKA. Sin embargo, la OA preoperatoria del compartimento lateral se asocia con resultados más bajos. Sigue encontrando esas rodillas en varo aisladas …

¿Los patrones de osteoartritis de rodilla afectan los resultados informados por el paciente en la artroplastia total de rodilla? Resultados de un estudio prospectivo multicéntrico internacional con seguimiento de 3 años

El objetivo de este estudio multicéntrico es responder (1) ¿La osteoartritis femoropatelar (OA) afecta las puntuaciones preoperatorias de la puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) en artroplastia total de rodilla (ATR)? y (2) ¿Los diferentes patrones de OA afectan las puntuaciones KOOS preoperatorias y posoperatorias en la ATR?

La OA femoropatelar no afecta las puntuaciones KOOS preoperatorias de los pacientes con OA medial ± lateral, lo que desafía la importancia de la OA femororrotuliana en la ATR. Los pacientes con OA lateral ± femororrotuliana tienen puntuaciones KOOS posoperatorias más bajas que los pacientes con OA compartimental medial / más progresiva, lo que indica que los pacientes con patrones de OA menos comunes presentan desafíos quirúrgicos únicos. Se necesita un mayor desarrollo de las indicaciones y el momento correcto de la cirugía de ATR en diferentes subgrupos de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919849/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30919-0/fulltext

Vestergaard V, Colon Iban YE, Kappel A, Melnic CM, Bedair H, Huddleston JI 3rd, Bragdon CR, Malchau H, Troelsen A. Do Knee Osteoarthritis Patterns Affect Patient-Reported Outcomes in Total Knee Arthroplasty? Results From an International Multicenter Prospective Study With 3-Year Follow-Up. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):507-513. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.033. Epub 2020 Aug 19. PMID: 32919849.

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Osteotomía de alineación por deformidad en Valgo de rodilla derecha (rodilla encontrada)

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Dislocaciones en rodilla pediátrica y fracturas fisiarias de la rodilla

Pediatric Knee Dislocations and Physeal Fractures About the Knee

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26271758

http://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2015/09000/Pediatric_Knee_Dislocations_and_Physeal_Fractures.7.aspx
De:

Mayer S, Albright JC, Stoneback JW.

J Am Acad Orthop Surg. 2015 Sep;23(9):571-80. doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00242. Epub 2015 Aug 13.
Todos los derechos reservados para:

Copyright 2015 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 

Abstract

Given the high incidence of vascular and neurologic injury associated with pediatric knee dislocations and displaced physeal injuries about the knee, a thorough understanding of the clinical and radiographic signs associated with these injuries, relevant anatomy, workup, reduction techniques, and surgical management is crucial. A higher incidence of these injuries in children is anticipated because of increased participation in high-energy activities that result in contact or collision during sports or recreation. Complications, such as vascular and nerve injuries and compartment syndrome, can be diagnosed early in the workup to prevent catastrophic outcomes. The clinical examination should include evaluation of the motor and sensory status of the limb, palpation of pulses, and measurement of ankle brachial indices. Radiographic examination should include plain radiography and supplemental advanced imaging, if indicated. Vascular imaging or expert consultation should be considered when the pulse or ankle brachial index is abnormal on clinical examination. Selection of nonsurgical or surgical treatment depends on the fracture pattern and stability.

Resumen
Dada la alta incidencia de vascular y daño neurológico asociado con luxaciones de rodilla pediátricos y lesiones fisarias desplazadas sobre la rodilla, un conocimiento profundo de los signos clínicos y radiológicos asociados con estas lesiones, la anatomía relevante, estudio diagnóstico, técnicas de reducción y manejo quirúrgico es crucial. Una mayor incidencia de estas lesiones en los niños se anticipa debido al aumento de la participación en actividades de alta energía que se traducen en contacto o colisión durante la práctica deportiva o de recreo. Las complicaciones, como vasculares y nerviosas lesiones y síndrome compartimental, se pueden diagnosticar temprano en el estudio diagnóstico para prevenir resultados catastróficos. El examen clínico debe incluir una evaluación del motor y el estado sensorial de la extremidad, la palpación de pulsos, y la medición de los índices de tobillo-brazo. El examen radiográfico debe incluir la radiografía simple y avanzada de imágenes suplementario, si está indicado. Imágenes vasculares o consulta de expertos deben ser considerados cuando el índice de pulso o tobillo-brazo es anormal en el examen clínico. Selección de tratamiento no quirúrgico o quirúrgico depende del patrón y la estabilidad de la fractura.

Copyright 2015 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

KEYWORDS:

knee dislocation; pediatric; physeal fracture

PMID:26271758 [PubMed – in process]

Trasplante osteocondral de aloinjerto de la rodilla en la población pediátrica y adolescente

Osteochondral allograft transplantation of the knee in the pediatric and adolescent population

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24414553

http://ajs.sagepub.com/content/42/3/635.long
De:

Murphy RT1, Pennock AT, Bugbee WD.

Am J Sports Med. 2014 Mar;42(3):635-40. doi: 10.1177/0363546513516747. Epub 2014 Jan 10.
Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2015 by The American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

Abstract

BACKGROUND:

Multiple studies in adults have shown that osteochondral allograft transplantation is an effective treatment option for large chondral and osteochondral defects of the knee. Limited outcome data are available on osteochondral allografts in the pediatric and adolescent patient populations.

PURPOSE:

To describe a 28-year experience with osteochondral allograft transplantation in patients younger than 18 years with a focus on subjective outcome measures, return to activities, and allograft survivorship.

STUDY DESIGN:

Case series; Level of evidence, 4.

CONCLUSION:

With 88% good/excellent results and 80% salvage rate of clinical failures with an additional allograft, osteochondral allograft transplantation is a useful treatment option in pediatric and adolescent patients.

Resumen
ANTECEDENTES:

Múltiples estudios en adultos han demostrado que el trasplante de aloinjerto osteocondral es una opción de tratamiento eficaz para grandes defectos condrales y osteocondrales de la rodilla. Están disponibles en los aloinjertos osteocondrales en las poblaciones de pacientes pediátricos y adolescentes datos de los resultados limitados.

PROPÓSITO:

Para describir una experiencia de 28 años con trasplante de aloinjerto osteocondral  en pacientes menores de 18 años con un enfoque en las medidas de resultado subjetivas, volver a sus actividades, y la supervivencia del injerto.

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Las series de casos; Nivel de evidencia, 4.

CONCLUSIÓN:

Con 88% de buenos resultados excelentes / y 80% de tasa de salvamento de fracasos clínicos con un aloinjerto adicional, el trasplante de aloinjerto osteocondral es una opción de tratamiento útil en pacientes pediátricos y adolescentes.

KEYWORDS:

adolescent; cartilage; fresh osteochondral allograft transplantation; knee; osteochondral defect; pediatric

PMID:24414553 [PubMed – indexed for MEDLINE]

Lesiones deportivas pediátricas: una comparación de los varones versus mujeres

Pediatric sports injuries: a comparison of males versus females

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24567251

http://ajs.sagepub.com/content/42/4/965.long
De:

Kramer DE1, Yen YM2, Simoni MK3, Miller PE4, Micheli LJ2, Kocher MS2, Heyworth BE2.

Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):654-62. doi: 10.1177/0363546514562174. Epub 2015 Jan 2.
Todos los derechos reservados para:

© 2015 The Author(s).

Abstract

BACKGROUND:

There is a paucity of published data regarding the management of osteochondritis dissecans (OCD) lesions of the patellofemoraljoint in children and adolescents.

PURPOSE:

To evaluate the functional outcomes of surgical management of OCD lesions of the patella and trochlea in children and adolescents. Secondary aims included elucidating predictors for higher functional outcomes and determining complication rates, surgical satisfaction, and ability to return to sports.

STUDY DESIGN:

Case series; Level of evidence, 4.

CONCLUSION:

Surgical treatment of patellofemoral OCD in children and adolescents produces a high rate of satisfaction and return to sports. Female sex, prolonged duration of symptoms, and internal fixation may be associated with worse outcomes.

Resumen

ANTECEDENTES:

Hay una escasez de datos publicados en relación con el manejo de la osteocondritis disecante (OCD) lesiones articulares patelofemorales en niños y adolescentes.

PROPÓSITO:

Para evaluar los resultados funcionales del tratamiento quirúrgico de las lesiones TOC de la rótula y la tróclea en niños y adolescentes. Los objetivos secundarios incluyeron predictores que aclaren para los resultados funcionales superiores y que determinan las tasas de complicaciones, la satisfacción quirúrgica, y la capacidad de volver a practicar deportes.

DISEÑO DEL ESTUDIO:

Las series de casos; Nivel de evidencia, 4.

CONCLUSIÓN:

Tratamiento quirúrgico de la OCD patelofemoral en niños y adolescentes produce un alto índice de satisfacción y regreso a los deportes. En elsexo femenino, la duración prolongada de los síntomas, y fijación interna puede estar asociada con peores resultados.

© 2015 The Author(s).

KEYWORDS:

OCD; knee; patellofemoral

PMID: 25556222 [PubMed – indexed for MEDLINE]

Pie de varo y cinemática de cadera y rodilla en ejercicios / The effects of forefoot varus on hip and knee kinematics during single-leg squat

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25081219

http://www.manualtherapyjournal.com/article/S1356-689X(14)00127-1/abstract

http://www.anatomia-fisioterapia.es/26-systems/musculoskeletal/lower-extremity/1226-pie-de-varo-y-cinematica-de-cadera-y-rodilla-en-ejercicios
De:

Scattone Silva R1, Maciel CD2, Serrão FV3.

Man Ther. 2015 Feb;20(1):79-83. doi: 10.1016/j.math.2014.07.001. Epub 2014 Jul 12.
Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Pie de varo y cinemática de cadera y rodilla en ejercicios

Para determinar el efecto del pie de varo durante actividades de cadena cerrada dinámica, se compararon los datos cinemáticos tridimensionales de la cadera y la rodilla entre adolescentes con y sin pie de varo. No se constataron diferencias en la abducción de cadera ni en los ángulos de abducción de rodilla, sin embargo, los pacientes con antepié de varo mostraron una mayor rotación interna de cadera.

A pesar de que a menudo se dice que el varo del antepié (FV) causa compensaciones importantes en la cinemática de los segmentos del cuerpo proximal, tales como la rotación interna y abducción de cadera y plano frontal de la rodilla, no existen hasta la fecha pruebas concluyentes que lo demuestren.

Con el fin de determinar si existe un patrón alterado de movimientos en adolescentes con y sin FV, 46 pacientes asintomáticos (de los cuales 23 con FV, 23 pacientes emparejados en función de las características antropométricas y test de las piernas) experimentaron una evaluación goniométrica de la alineación del retropié y el ángulo del antepié. Posteriormente, se recopilaron datos cinemáticos en 3D de la cadera y la rodilla utilizando equipos de rastreo electromagnético.

Curiosamente, sólo aumentó la rotación interna de la cadera en pacientes con FV, no se apreciaron diferencias en abducción de cadera y rodilla entre pacientes con y sin FV. Sin embargo, los autores concluyen que el FV provoca cambios significativos en la mecánica de los segmentos proximales de las extremidades inferiores y sospecha que durante la realización de las tareas de alto rendimiento como correr, los efectos de la FV en los segmentos proximales de la cadena cinética puedan ser más pronunciados.

¿Cómo evalúa ud. el varo del antepié (o pronación del pie en general) en su práctica clínica? ¿Utiliza estrategias de intervención específicos centrándose en esto?

> De: Scattone Silva et al., Man Ther 20 (2015) 79-83. Todos los derechos reservados: Elsevier Ltd.. Pincha aquí para acceder al resumen de Pubmed.. Traducido por Carmen Velasco.

Abstract

Foot misalignments, such as forefoot varus (FV), have been associated with musculoskeletal injuries in the proximal joints of the lower limb. Previous theories suggested that this association occurs because FV influences knee and hip kinematics during closed kinetic chain activities. However, research on the effects of FV in the kinematics of the lower limb is very scarce. Therefore, the purpose of this study was to compare the knee and hip kinematics between subjects with and without FV during a functional weight-bearing activity. Forty-six healthy adolescents were divided into two groups: group of subjects with FV (VG, n = 23) and group of subjects with aligned forefoot (CG, n = 23). A kinematic evaluation was conducted while the subjects performed a single-leg squat task. The variables of interest were hip internal rotation and adduction and knee abduction excursions at 15°, 30°, 45° and 60° of knee flexion. Between-group comparisons were performed with multivariate analysis of variance. Results showed that the VG presented greater hip internal rotation when compared with the CG across all evaluated knee flexion angles (P = 0.02-0.0001). No differences between groups were observed in hip adduction or knee abduction (P > 0.05). These results indicate that FV influences the transverse plane hip movement patterns during a functional weight-bearing activity. Considering that excessive hip internal rotation has been associated with knee injuries, these findings might contribute for a better understanding of the link between FV and injuries of the proximal joints of the lower limb.

Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

KEYWORDS:

Biomechanics; Patellofemoral pain; Subtalar hyperpronation

PMID:

 

25081219

 

[PubMed – in process]