ultrasonido

BACKGROUND:

Therapeutic musculoskeletal injections require a clean or sterile skin preparation to minimize the risk of infections. Ultrasound guidance for this procedure requires the use of transmission gel in proximity to the injection site, and its effect on maintaining sterility is unknown.

QUESTIONS/PURPOSES:

We asked: (1) Does sterile ultrasound transmission gel increase skin contamination during therapeutic orthopaedic injections? (2) Does nonsterile gel application result in increased contamination? (3) Does a manufacturer-approved ultrasound probe disinfecting agent in the form of 17.2% isopropanol and 0.28% diisobutylphenoxyethoxyethyl dimethyl benzyl ammonium chloride wipes adequately decontaminate the ultrasound transducer? (4) Does 70% isopropyl alcohol effectively decontaminate skin for administration of musculoskeletal injections?

CONCLUSIONS:

Use of ultrasound probes and transmission gel results in greater contamination in simulated intraarticular injections of the shoulder. As such, sterile preparation of the entire injection field, including the adjacent skin where the gel and probe are applied, may be prudent. Future studies are needed to determine if such a preparation decreases contamination and thereby infection rates related to musculoskeletal injections.

Resumen
ANTECEDENTES:
Las Inyecciones musculoesqueléticas terapéuticas requieren una preparación de la piel limpia o estéril para minimizar el riesgo de infecciones. La guía ecográfica para este procedimiento requiere el uso de gel de transmisión en la proximidad del sitio de la inyección, y su efecto sobre el mantenimiento de la esterilidad es desconocida.
PREGUNTAS / propósitos:
Nos preguntamos: (1) ¿Aumenta el gel de transmisión de ultrasonidos estéril contaminación de la piel durante las inyecciones terapéuticas ortopédicas? (2) ¿resulta la aplicación del gel no estéril en un aumento de la contaminación? (3) ¿Tiene una sonda de ultrasonido autorizados por el fabricante agente desinfectante en forma de 17,2% de isopropanol y cloruro de dimetil bencil amonio diisobutilfenoxietoxietil 0,28% toallitas adecuadamente descontaminar el transductor de ultrasonido? (4) ¿Tiene el 70% de alcohol isopropílico descontaminar con eficacia la piel para la administración de inyecciones musculoesqueléticos?
CONCLUSIONES:
El uso de sondas de ultrasonido y los resultados de gel de transmisión en mayor contaminación en las inyecciones intraarticulares simulada del hombro. Como tal preparación, el campo estéril de inyección entero, incluyendo la piel adyacente donde se aplican el gel y la sonda, puede ser prudente. Se necesitan más estudios para determinar si tal preparación disminuye la contaminación y con ello las tasas de infección relacionados con inyecciones musculoesqueléticas.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level II, therapeutic study. See the Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.